Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
CEWNIKOWANIESERCAIANGIOKARDIOGRAFIA
jącysięzkrwiąulegapodgrzaniu,aciągły
Tabela10.1.Prawidłowewartościciśnienia
pomiarzmianytemperaturyprzezsondęumoż-
wjamachserca
liwiaobliczenie:
pojemnośćminutowaserca(„rzutuserca”)me-
todą:Ficka–obliczeniewedługnastępującego
wzoru:
gdzie:
(A–V)O2×1,34×Hb(g/l)×10
VO2
---––--
CO=---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
zużycietlenuVO2=przepływpłucny×(różnicatęt-
niczo-żylnawsaturacjitlenem)–wpraktyceVO2
częstoodczytujesięzodpowiednichnormogramów,
(A–V)O2–różnicatętniczo-żylnawsaturacjitle-
nem,Hb–stężeniehemoglobiny
naczyniowyopórpłucny(pulmonaryvascularresi-
stance–PVR):
średnieciśnieniewtętnicypłucnej–
–średnieciśnieniewlewymprzedsionku1
-
Prawyprzedsionek
Prawakomora
Tętnicapłucna
Ciśnieniezaklinowaniawpłuc-
nychnaczyniachwłosowatych
Lewyprzedsionek
Lewakomora
Aorta
Miejscepomiaru
Falaa
Falav
Średnie
Końcowoskurczowe
Końcoworozkurczowe
Końcowoskurczowe
Końcoworozkurczowe
Średnie
Średnie
Falaa
Falav
Średnie
Końcowoskurczowe
Końcoworozkurczowe
Końcowoskurczowe
Końcoworozkurczowe
Średnie
2-7
2-7
1-5
15-30
1-7
15-30
4-12
9-19
4-12
4-16
6-21
2-12
90-140
5-12
90-140
60-90
70-105
Zakreswartości
prawidłowych
(mmHg)
PVR=---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
przepływpłucny2
naczyniowyopórsystemowy(systemicvascular
resistance–SVR):
średnieciśnieniewaorcie–
–średnieciśnieniewprawymprzedsionku
SVR=---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
przepływsystemowy2
ZALETYIOGRANICZENIABADANIA
Metodataobecniesłużydorozwiązywaniaokreślo-
nychproblemówdiagnostycznychiklinicznych,kwali-
fikowaniadoleczeniafarmakologicznegoioperacyjne-
go,zwłaszczagdybadanianieinwazyjnenieprzynoszą
jednoznacznychrezultatów.Jakpodczaskażdegoba-
daniainwazyjnego,możliwejestwystąpieniepowi-
PIŚMIENNICTWO
kłań,takichjak:zaburzeniarytmu,uszkodzenia(per-
foracja)jamysercalubdużychnaczyń,powikłania
1.BonowRO,MannD,ZipesDPiwsp.Braunwald’sHeart
Disease.ATextbookofCardiovascularMedicine.Elsevier
miejscowedostępunaczyniowego,zawałmięśniaser-
Saunders,2012.
cowego,udarmózgu,zgon.Łącznaczęstośćtychpowi-
2.ESCGuidelinesforthemanagementofgrown-upcongeni-
kłańwynosiokoło1,5%.
talheartdisease(newversion2010).TheTaskForceonthe
ManagementofGrown-upCongenitalHeartDiseaseofthe
EuropeanSocietyofCardiology(ESC).EurHeartJ2010;
31:2915–2957.
3.Guidelinesforthediagnosisandtreatmentofpulmonary
hypertension.TheTaskForcefortheDiagnosisandTreat-
mentofPulmonaryHypertensionoftheEuropeanSociety
ofCardiology(ESC)andtheEuropeanRespiratorySociety
1
Wpraktyce,jeśliniewykonanocewnikowanialewego
(ERS),endorsedbytheInternationalSocietyofHeartand
przedsionka,stosujesięśrednieciśnieniezaklinowaniawpłucnych
naczyniachwłosowatych.
LungTransplantation(ISHLT).EurHeartJ2009;30:
2
Wpraktyce,jeśliniemaprzecieku,przepływpłucnyjest
2493–2537.
równypojemnościminutowejserca.
50
