Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
I.FIZJOLOGIAWYSIŁKU
nychzwiększenieobjętościwyrzutowejsercajestniewielkieiodbywasięgłównie
poprzezwzrostkurczliwościmięśniasercowego(dodatniefektinotropowy).Obserwo-
wanyprzyrostpojemnościminutowejsercajestefektemgwałtownegozwiększenia
częstościskurczówserca(dodatniefektchrono-idromotropowy).Obazjawiska
skutkiempobudzeniaautonomicznegoukładuwspółczulnego.ZmianyTPRoraz
COobserwowanepodczaswykonywaniastatycznychwysiłkówfizycznychoniskiej
intensywnościrzędu10-15%MVCprowadządoznaczniewiększegoniżwprzypadku
wysiłkówdynamicznychwzrostuskurczowegoirozkurczowegociśnieniatętniczego.
Wskutekmechanicznegooddziaływaniakurczącychsięmięśniszkieletowychnanaczynia
zaburzeniuulegamechanizmautoregulacjimetabolicznej.Mimospadkunapięciamię-
śnigładkichnaczyńichśrednicaniezwiększasię.Wzrostciśnieniatętniczegopozwala
napokonaniewzmożonegooporuwnaczyniachmięśniszkieletowych;przepływprzez
niekrwipodczaswysiłkówstatycznychrośniewporównaniuzestanemspoczynku,
jednakjestonmniejszyniżwprzypadkurytmicznejpracymięśnia.Przyobciążeniach
wielkości50%MVC,mimożeprzepływnadalwzrasta,niepokrywajużzapotrzebo-
waniametabolicznegopracującychmięśniszkieletowych.Takiewarunkiprowadzą
doprzewagibeztlenowychprzemianmetabolicznych,acozatymidzie-doprodukcji
kwasumlekowego,zwiększeniastosunkuADP/ATPiszybkiegozaburzeniahomeostazy
równieżzpowoduutrudnionegousuwaniapowstającychmetabolitów.Gromadzenie
produktówbeztlenowejprzemianymateriiwwarunkachwysiłkustatycznegowywołuje
odruchowąodpowiedźzchemoreceptorówobwodowychznajdującychsięwprzestrzeni
zewnątrzkomórkowejmięśniszkieletowych.Pobudzeniuchemoreceptorówtowarzyszy
znacznywzrostaktywnościukładuwspółczulnegoiciśnieniatętniczegokrwi.
Rosnącewprzebieguwysiłkówstatycznychciśnienietętniczeirytmsercabezzmian
objętościwyrzutowejistotniezwiększająwydatekenergetycznymięśniasercowego.
Mimożewysiłkistatycznenietrwajądługo,mogąpowodowaćuosóbzchorobą
wieńcowąszybkiewyczerpanierezerwywieńcowej.
Przy50-procentowejMVCśrednieciśnienietętniczeszybkowzrastadowartości
ok.150mmHg.Jesttogórnagranicaautoregulacjimiogennej,poktórejprzekroczeniu
obserwujesięproporcjonalnedodalszegowzrostuMAP,zwiększenieprzepływukrwi.
Uosóbznadciśnieniemtętniczym,zezmianamimiażdżycowyminaczyńmózgowych
orazupośledzeniemautoregulacjiprzepływumózgowegotakiwzrostMAPmożesię
okazaćniebezpiecznyzpowoduwysokiegoryzykauszkodzenianadmiernieobcią-
żonej,miażdżycowozmienionejścianynaczynia.
Wpływpozycjiciałanaparametryhemodynamiczne
podczaswykonywaniawysiłkufzycznego
Wartozwrócićuwagęnarzadkobranypoduwagęczynnik,jakimjestdziałanie
wektorapolagrawitacyjnego.Większośćopracowańodnoszącychsiędoodpowiedzi
organizmunawysiłekfizycznyograniczarozważaniadopozycjistojącej(pionowej)
16