Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.1.2.Drugiokresciąży–rozwójpłodu,fazaprzeciwzapalna
(od13.do27.tygodniaciąży)
WIItrymestrzenastępujągwałtownyrozwójpłoduijegowzrost.Wtejfazie
dominujeimmunologiczneśrodowiskoprzeciwzapalneiodpowiedźlimfocy-
tówTpomocniczychtypuTh2.Różnekomórkiodgrywająturolęwutrzymaniu
mikrośrodowiskaprzeciwzapalnego,m.in.dNK,makrofagi(poprzezwydzielanie
cytokinprzeciwzapalnych)ikomórkiTregulatorowe(Treg).
Makrofagidoczesnej,fagocytującobumierającekomórkitrofoblastu,zapobie-
gająnadmiernemuuwalnianiuantygenówodojcowskich,aprzeztostymulacji
odpowiedziodpornościowejmatkiskierowanejprzeciwpłodowi.Jednaknajważ-
niejsząrolęwzapobieganiuodpowiedzimatkinaantygenyojcowskiepłodupełnią
komórkiTreg.UogólnionaekspansjakomórekTregspecyficznychdlaojcowskich
antygenówjestobserwowanajużnawczesnychetapachciąży.
WmacicywystępujerównieżpopulacjalimfocytówTh17,którejliczebnośćwzra-
stawrazzrozwojemciąży.Ponieważkomórkitemajązwykledziałanieprozapalne,
prawdopodobnieichroląjestochronagranicypomiędzymatkąapłodemprzed
zakażeniami,awichregulacjiodgrywająrolęlimfocytyTreg.
2.1.3.Trzeciokresciąży–przygotowaniedoporoduiporód,fazaprozapalna
Środowiskoprozapalnejestniezbędnedowywołaniaporodu.Wykazano,żepro-
zapalnyszlaksygnalizacyjnypoprzezczynnikjądrowyNF-κBinicjujeporódima
kluczoweznaczeniewjegoprzebiegu.Napływkomórekodpornościowychdo
myometriummanajistotniejszywpływnaakcjęskurczowąmacicy,urodzenie
dzieckaioddzieleniełożyska.InicjacjaszlakuNF-κBjestefektemaktywacjirecep-
torówTLR4przezligandytakiejakproteinaAsurfaktantuwydzielanaprzezpłuca
płoduorazalarminy(DAMP)obecnewwysokimstężeniupodkoniecciąży.
2.2.Rolatrofoblastuwodpowiedziimmunologicznejnazakażenia
Krążeniemaciczno-płodowejestwpełniukształtowanedopieropodkoniecItry-
mestruciąży.Matczynekrążeniemiędzykosmkowerozwijasiępo8.tygodniu
ciążyijestwpełniwykształconepodkoniecItrymestru(ok.12.tygodniaciąży).
2.UKŁADODPORNOŚCIOWYWCIĄŻY
25
