"Taktyczne ratownictwo medyczne"

Identyfikator Librowy: 143529

Spis treści

Przedmowa 6

1. Tactical Combat Casualty Care (TCCC) – taktyczna pomoc rannym na polu walki 14

Urazy na polu walki 15

Procedury taktyczno-bojowej opieki nad poszkodowanym na polu walki 16

Fazy TCCC 17

Pomoc pod ostrzałem – Care under Fire 17

Taktyczna pomoc medyczna – Tactical Field Care 18

Taktyczna pomoc poszkodowanym podczas ewakuacji – Tactical Evacuation Care 30

2. Badanie poszkodowanego w warunkach taktycznych 43

Care under Fire 43

Tactical Field Care 44

Mechanizm urazu 45

Miejsce zdarzenia 45

Wrażenie ogólne 45

Ocena wstępna ABC 46

Stan świadomości 46

Szybkie badanie urazowe 50

Wywiad 59

3. Udrożnianie dróg oddechowych w warunkach taktycznych 60

Bezprzyrządowe metody udrożniania dróg oddechowych 60

Odchylenie głowy 60

Przyrządowe metody udrożniania dróg oddechowych 61

Rurka nosowo-gardłowa 61

Wysunięcie żuchwy 61

Nadgłośniowe metody udrożniania dróg oddechowych 66

Maska krtaniowa 66

Rurka krtaniowa 68

Intubacja dotchawicza w warunkach taktycznych 72

Konikopunkcja i konikotomia 75

4. Postępowanie w krwotokach 79

Tamowanie krwotoków za pomocą stazy taktycznej 79

Improwizowana opaska zaciskowa 87

Tamowanie krwotoków za pomocą środków hemostatycznych 89

Tamowanie krwotoków za pomocą opatrunków uciskowych 94

Opatrunek izraelski 94

Opatrunek osobisty typu W – wodoodporny 94

Opatrunek OLAES Modular Bandage 98

5. Postępowanie we wstrząsie 100

Dostęp dożylny 102

Dostęp doszpikowy 104

Zasady postępowania we wstrząsie 110

6. Balistyka ran postrzałowych i obrażeń detonacyjnych 113

Obrażenia wywołane postrzałami 114

Obrażenia wywołane wybuchami 117

Materiały wybuchowe 118

7. Urazy klatki piersiowej 121

Postępowanie w obrażeniach klatki piersiowej 121

Najczęstsze obrażenia klatki piersiowej 122

Odma prężna 127

Cepowata klatka piersiowa 132

Krwiak opłucnej 132

Tamponada serca 133

8. Urazy jamy brzusznej i miednicy 135

Anatomia 135

Mechanizm urazu 136

Postępowanie 137

Obrażenia miednicy 139

Postępowanie 139

9. Urazy głowy 141

Anatomia 141

Obrażenia czaszkowo-mózgowe 143

Obrażenia ogniskowe 144

Wstrząśnienie mózgu 144

Obrażenia wtórne 145

Ocena wstępna poszkodowanego z urazem czaszkowo- -mózgowym 145

Badanie dalsze 146

Szybkie badanie urazowe 146

10. Urazy kończyn 149

Postępowanie w amputacjach urazowych 150

Złamania 151

Zasady unieruchamiania złamań 151

Zmiażdżenia 154

Rany 155

11. Urazy kręgosłupa 156

Mechanizm urazu 156

Wstrząs neurogenny 157

Postępowanie 158

Ocena wstępna 158

Szybkie badanie urazowe 159

Postępowanie dalsze 162

12. Oparzenia 163

Patofizjologia oparzeń 163

Postępowanie w oparzeniach 165

Ocena wstępna 165

Płynoterapia w oparzeniach 167

Postępowanie dalsze 168

13. Sposoby ewakuacji poszkodowanego w warunkach taktycznych 170

Zasady bezpiecznego transportowania poszkodowanego 171

Wynoszenie poszkodowanego – jeden ratownik 171

Wynoszenie poszkodowanego – dwóch ratowników 174

14. Zasady przygotowania poszkodowanego do ewakuacji 177

Poziomy ewakuacji medycznej stosowane w siłach zbrojnych NATO 178

Poziom I 178

Poziom II 179

Poziom III 179

Poziom IV 179

Rozpoczęcie procedury MedEvac 180

Priorytety ewakuacji 181

Ewakuacja drogą powietrzną 183

Zasady przekazania poszkodowanego personelowi śmigłowca MedEvac 187

15. Farmakoterapia w warunkach taktycznych 189

Leki przeciwbólowe 189

Antybiotyki 195

16. Dokumentacja medyczna 197

17. Tactical Emergency Casualty Care (TECC) – postępowanie medyczne w sytuacjach zagrożenia 202

Medycyna cywilna i wojskowa – różnice 203

Cele TECC 204

Wytyczne TECC 204

Fazy TECC 205

Opieka w bezpośrednim zagrożeniu – Direct Threat Care 206

Opieka w pośrednim zagrożeniu – Indirect Threat Care 207

Opieka podczas ewakuacji – Evacuation Care (Evac) 214

18. Segregacja poszkodowanych w warunkach taktycznych 221

Segregacja NATO 221

Pomoc natychmiastowa 222

Pomoc odroczona 224

Pomoc pilna 224

Triage taktyczny 225

Pomoc oczekująca 225

Zestawy ratownicze 229

Wykaz ważniejszych skrótów 236

Piśmiennictwo 238

Skorowidz 241