"Kompleksowa rehabilitacja pacjentów zakażonych wirusem SARS-CoV-2"
Identyfikator Librowy: 279407
Spis treści
1. Pandemia SARS-CoV-2 – rys historyczny i wybrane zagadnienia epidemiologiczne – Robert Flisiak 21
Wstęp 21
1.1. Rys historyczny 21
Koronawirusy 22
Pochodzenie SARS-CoV-2 23
Zmienność SARS-CoV-2 24
Ewolucja diagnostyki 26
Jak zmieniało się leczenie 26
Zapobieganie 27
Rezerwuar i drogi zakażenia 28
Wstęp 28
1.2. Wybrane zagadnienia epidemiologiczne 28
Zakaźność 29
Wiek i choroby towarzyszące 31
2. Pandemia SARS-CoV-2 – nowe wyzwanie dla systemów opieki zdrowotnej na świecie i w Polsce – Anna Piekarska 35
3. Patogeneza i przebieg COVID-19 w różnych grupach wiekowych w aspekcie kompleksowej rehabilitacji – Magdalena Marczyńska, Marcin Paciorek, Sebastian Zduński, Witold Rongies 43
3.1. Wstęp 43
3.2. Patogeneza i przebieg COVID-19 u dzieci 44
Fuzja komórkowa i replikacja 47
3.3. Patogeneza i przebieg COVID-19 u dorosłych 47
Odpowiedź immunologiczna gospodarza 48
Przebieg kliniczny 49
Wybranie powikłania COVID-19 50
3.4. Dlaczego rehabilitacja stanowi nieodzowną część kompleksowego leczenia pacjentów z COVID-19? 51
3.5. Wczesna rehabilitacja pacjentów z COVID-19 w stanach bezpośredniego zagrożenia życia 53
Kwalifikacja pacjentów do leczenia na oddziałach intensywnej terapii (OIT) 54
Wczesna rehabilitacja na OIT 54
3.6. Rehabilitacja pacjentów z COVID-19 na oddziałach szpitalnych 57
3.7. Rehabilitacja pacjentów z COVID-19 w warunkach stacjonarnych, po zakończonym leczeniu szpitalnym 59
3.8. Rehabilitacja pacjentów z post-COVID w warunkach ambulatoryjnych 62
3.10. Podsumowanie 65
3.9. Telerehabilitacja pacjentów z COVID-19 w warunkach domowych, jako alternatywa dla innych form leczenia usprawniającego 65
4. Rehabilitacja oddechowa pacjentów leczonych szpitalnie z powodu zakażenia wirusem SARS-CoV-2 – Anna Pyszora, Jan Szczegielniak 69
4.1. Wstęp 69
4.2. Postępowanie u chorych oddychających samodzielnie 71
Aktywny cykl technik oddechowych 72
Drenaż autogeniczny 72
Technika dodatniego ciśnienia wydechowego 72
Technika dodatniego ciśnienia wydechowego z oscylacją 72
Manualne wspomaganie kaszlu 73
Mechaniczna insuflacja-eksuflacja 73
4.3. Postępowanie u chorych wentylowanych mechanicznie, inwazyjnie 73
Techniki oczyszczania dróg oddechowych 74
Optymalizacja wentylacji przez pozycjonowanie 75
4.4. Wczesna mobilizacja chorych na OIT 77
5. Rehabilitacja pacjentów z powikłaniami sercowo-naczyniowymi w przebiegu COVID-19 – Dominika Szalewska, Michał Bohdan, Anna Jegier 81
5.1. Wstęp 81
Uszkodzenie miokardium/zapalenie mięśnia sercowego 82
5.2. Powikłania sercowo-naczyniowe w przebiegu COVID-19 82
Zapalenie osierdzia 83
Zawał mięśnia sercowego 83
Ostra niewydolność serca i kardiomiopatia 84
Zaburzenia rytmu serca 85
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa 87
Najczęstsze wskazania do rehabilitacji po COVID-19 88
Rehabilitacja kardiologiczna jako metoda leczenia pacjentów z powikłaniami sercowo-naczyniowymi w przebiegu COVID-19 88
5.3. Rehabilitacja pacjentów z powikłaniami sercowo-naczyniowymi w przebiegu COVID-19 88
Odmienności w rehabilitacji kardiologicznej podczas pandemii COVID-19 90
Etapy i metody rehabilitacji pacjentów z powikłaniami sercowo-naczyniowymi w przebiegu COVID-19 91
Niewydolność serca jako powikłanie sercowo-naczyniowe w przebiegu COVID-19 96
Powikłania sercowo-naczyniowe po infekcji SARS-CoV-2 jako przeciwwskazanie do wysiłku fizycznego lub wskazanie do modyfikacji aktywności fizycznej i sportowej 98
5.4. Podsumowanie 100
6. Rehabilitacja pacjentów z powikłaniami neurologicznymi w przebiegu COVID-19 – Iwona Sarzyńska-Długosz 103
6.1. Wstęp 103
6.2. Mechanizmy prowadzące do uszkodzenia układu nerwowego w przebiegu infekcji SARS-CoV-2 104
6.3. Powikłania neurologiczne związane z COVID-19 105
Ostre objawy i zespoły neurologiczne towarzyszące zakażeniu SARS-CoV-2 106
Objawy neurologiczne jako powikłania leczenia zakażenia SARS-CoV-2 107
Ogólne zasady rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi w przebiegu COVID-19 108
Zespół po przebytym COVID-19 (post-COVID, zespół pocovidowy, long COVID) 108
6.4. Rehabilitacja pacjentów z powikłaniami neurologicznymi w przebiegu COVID-19 108
Zasady prowadzenia diagnostyki i terapii neurologopedycznej w czasie pandemii COVID-19 111
Najczęstsze powikłania neurologiczne w przebiegu COVID-19 wymagające postępowania rehabilitacyjnego 112
Podsumowanie 115
7. Rehabilitacja pacjentów z dysfunkcjami narządu ruchu w przebiegu COVID-19 – Dariusz Białoszewski, Piotr Tederko, Sebastian Zduński, Anna Hadamus 119
7.1. Wstęp 119
Epidemiologia dysfunkcji mięśniowo-szkieletowych w przebiegu COVID-19 120
7.2. Konsekwencje przebycia COVID-19 dla układu mięśniowo-szkieletowego – obecny stan wiedzy 120
Charakter oraz kierunek zmian histologicznych i fizjologicznych tkanek narządu ruchu w przebiegu COVID-19 122
7.3. Konsekwencje kliniczne COVID-19 dla układu mięśniowo-szkieletowego 126
7.4. Skojarzone leczenie rehabilitacyjne pacjentów z dysfunkcjami narządu ruchu w przebiegu COVID-19 127
7.5. Podsumowanie 136
7.6. Rekomendacje 136
8. Rehabilitacja pacjentów z zaburzeniami poznawczymi i emocjonalnymi w przebiegu COVID-19 – Andrzej Kokoszka, Barbara Kostecka, Aleksandra Jodko-Modlińska, Wiktor Buczek 143
8.1. Wstęp 143
8.2. COVID-19 a funkcjonowanie poznawcze 145
8.3. Rehabilitacja funkcji poznawczych 146
8.4. Zaburzenia emocjonalne w przebiegu COVID-19 147
Naturalne reakcje na chorobę 149
8.5. Postępowanie psychologiczne 149
Wskazówki psychoterapeutyczne 151
Praktyczna pomoc w radzeniu sobie ze stresem 152
8.6. Post scriptum 154
9. Zespół post-COVID (long COVID) jako kolejne wyzwanie dla kompleksowej rehabilitacji – Piotr Tederko, Rafał Sapuła, Dariusz Białoszewski 157
Rehabilitacja 157
9.1. Określenie pojęć 157
Kompleksowość 158
Zespół post-COVID (long COVID) 159
Rozpowszechnienie zaburzeń funkcjonowania 160
9.2. Znaczenie kompleksowego podejścia w rehabilitacji osób z zespołem post-COVID 160
Obszary zaburzeń funkcjonowania 161
Program terapii spełniający potrzeby pacjenta 164
Oczekiwane wyzwania i trudności w realizacji programu kompleksowej rehabilitacji 168
Analiza publikacji dotyczących stosowania klinicznego elementów kompleksowej rehabilitacji pacjentów z COVID-19 169
Podsumowanie 171
9.3. Rekomendacje 171
10. Rehabilitacja ozdrowieńców po przebytym COVID-19 z uwzględnieniem telerehabilitacji – Jan Szczegielniak, Katarzyna Bogacz, Jacek Łuniewski 175
10.1. Wstęp 175
10.2. Program szpitalnej rehabilitacji pocovidowej według J. Szczegielniaka opracowany w Szpitalu Specjalistycznym MSWiA w Głuchołazach im. Jana Pawła II 178
10.3. Telerehabilitacja 180
10.4. Wsparcie pacjenta po przebyciu ostrej fazy choroby 181
10.5. Wsparcie pacjenta z long COVID-19 w warunkach domowych 182
11. Kompleksowa rehabilitacja ozdrowieńców po COVID-19 w uzdrowiskach o zróżnicowanych warunkach bioklimatycznych – Mariusz Migała, Bożena Płonka-Syroka, Jan Szczegielniak 187
11.1. Wstęp 187
11.2. Cele i podstawy kierowania ozdrowieńców na rehabilitację szpitalną 188
11.3. Cel i podstawy kierowania ozdrowieńców na rehabilitację uzdrowiskową 189
11.4. Cel i uzasadnienie ograniczenia kierowania ozdrowieńców po COVID-19 na rehabilitację szpitalną i uzdrowiskową 192
11.5. Propozycje uwzględnienia profilu uzdrowiskowego w rehabilitacji chorych po COVID-19 193
11.6. Podsumowanie 195
12. Kompleksowa rehabilitacja dzieci po przebytym zakażeniu wirusem SARS-CoV-2 – Jakub S. Gąsior, Katarzyna Ostrzyżek-Przeździecka, Halszka Kamińska, Bożena Werner 199
12.1. COVID-19 u dzieci 199
12.2. Postępowanie rehabilitacyjne w czasie choroby, rehabilitacja powikłań po COVID-19 u dzieci 200
Rehabilitacja oddechowa 202
Aktywność fizyczna 203
Telerehabilitacja 204
Zagrożenia wynikające z prowadzenia procesu rehabilitacji 205
12.3. Dziecięcy wieloukładowy zespół zapalny powiązany z COVID-19 206
13. Zalecana aktywność sportowa i rekreacyjna w czasie pandemii SARS-CoV-2 oraz powrót ozdrowieńców do czynnego uprawiania różnych form sportu – Andrzej Folga, Agnieszka Maciejewska-Skrendo, Michał Lenartowicz, Bartosz Molik 209
13.1. Zalecenia ogólne dla ozdrowieńców 216
13.2. Zalecenia dla ozdrowieńców dotyczące powrotu do aktywności fizycznej 217
13.3. Zalecenia szczegółowe dla dzieci, u których zdiagnozowano wieloukładowy zespół zapalny powiązany z COVID-19 (PIMS) 219
14. Wpływ czynników żywieniowych na przebieg choroby i rehabilitację pacjentów zakażonych wirusem SARS-CoV-2 – Magdalena Makarewicz-Wujec, Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska 223
14.1. Wstęp 223
14.2. Ogólne zalecenia żywieniowe w pandemii 224
14.3. Składniki odżywcze a zapobieganie COVID-19 i leczenie chorych 225
Witamina C 226
Witamina D 226
Wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 227
Cynk 228
Laktoferyna 228
Niedożywienie 229
14.4. Wpływ stanu odżywienia na ryzyko i przebieg zakażenia 229
Otyłość 230
Postępowanie żywieniowe 230
14.5. Zalecenia żywieniowe w zespole post-COVID 234
Białka, tłuszcz i węglowodany 235
Energia 235
Model dietetyczny w post-COVID 236
Suplementacja 236
Skorowidz 239