"Neuropsychologia kliniczna wobec zjawisk świadomości i nieświadomości"

Spis treści

Przedmowa 12

Rozdział 1. Istota ujęcia zjawisk świadomości i nieświadomości w neuropsychologii klinicznej 16

1.1. Zjawiska świadomości i nieświadomości jako przedmiot analiz w neuropsychologii klinicznej ? założenia teoretyczne i pragmatyczne 17

1.2. Charakterystyka organizacji procesów świadomości i nieświadomości oraz relacji między nimi 20

1.2.1. Wielowymiarowa struktura świadomości i nieświadomości 22

1.2.2. Między świadomym a nieświadomym 30

1.3. Neuronalne korelaty organizacji procesów świadomych i nieświadomych 36

1.3.1. Neuroanatomiczne i neurofunkcjonalne podłoże regulacji świadomości i nieświadomości 38

1.3.2. Organizacja neuropilu i jego funkcje w regulacji procesów świadomych i nieświadomych 43

1.4. Neuropsychologiczne propozycje taksonomii i klasyfikacji mózgowych zaburzeń świadomości i nieświadomości 47

1.5. Podsumowanie 49

2.1. Wstępna charakterystyka globalnych zaburzeń przytomności i świadomości z perspektywy neuropsychologii klinicznej 51

Rozdział 2. Globalne i przetrwałe zaburzenia świadomości w schorzeniach mózgu - taksonomia, klasyfikacja, wielorakość objawów a rodzaj patologii neuronalnej 51

2.2. Założenia taksonomii i klasyfikacji przejawów GZŚ 55

2.2.1. Śpiączka patologiczna 60

2.2.2. Przetrwały stan wegetatywny 62

2.2.3. Stan minimalnej świadomości 64

2.2.4. Mutyzm akinetyczny 65

2.2.5. Zespół zamknięcia 67

2.3. W wskaźniki behawioralne globalnych zaburzeń świadomości ? zasady i narzędzia oceny stanu pacjentów 72

2.4. Mózgowe mechanizmy globalnych zaburzeń przytomności i świadomości 76

2.4.1. Próba konkluzji ? istota patomechanizmów mózgowych GZŚ 86

2.5. Założenia i hipotezy badań wskaźników mózgowych niebehawioralnych w globalnych zaburzeniach przytomności i świadomości 87

2.5.1. Organizacja badań nad wskaźnikami mózgowymi (niebehawioralnymi) zaburzeń przytomności i świadomości 89

2.5.2. Analiza i interpretacja niebehawioralnych wskaźników zaburzeń przytomności i świadomości 92

2.6. Podsumowanie 96

3.1. Rozwój badań, kształtowanie się poglądów, próby określenia istoty anozognozji 98

Rozdział 3. Anozognozja jako selektywne zaburzenia świadomości w różnych deficytach neuropsychologicznych 98

3.2. Charakterystyka anozognozji ? obraz kliniczny 102

3.2.1. Anozognozja w zespole ślepoty korowej - zespół Antona 109

3.2.2. Zespół pomijania stronnego a anozognozja 111

3.2.3. Anozognozja deficytów językowych w afazji 121

3.2.4. Nieświadomość zaburzeń pamięci w amnezji 124

3.2.5. Demencja a anozognozja 127

3.3. Wielopłaszczyznowe interpretacje zjawiska anozognozji w ujęciu neuropsychologii 129

3.3.1. Modele korelatów neuronalnych anozognozji 130

3.3.2. Modele neuropoznawcze 133

3.3.3. Modele psychodynamiczne w interpretacjach neuropsychologicznych 137

3.4. Podsumowanie 139

4.1. Zasady wyodrębnienia cech dysocjacji w różnych deficytach neuropsychologicznych 141

Rozdział 4. Opis zaburzeń neuropsychologicznych w kategoriach dysocjacji i dyskoneksji 141

4.1.1. Dysocjacje w zespole widzenia mimo ślepoty 146

4.1.2. Między świadomym a nieświadomym spostrzeganiem przestrzeni w zespole pomijania stronnego 148

4.1.3. Dysocjacja świadomego i nieświadomego rozpoznawania twarzy znanych w prozopagnozji 152

4.1.4. Dysocjacja ukrytej i jawnej wiedzy językowej w afazji 158

4.1.5. Rozbieżności między procesami pamięci jawnej oraz ukrytej w amnezji i demencji 160

4.2. Neuropsychologiczne interpretacje dysocjacji procesów świadomych i nieświadomych 165

4.3. Zespoły dyskoneksji - rozdwojenie świadomości 168

4.3.1. Fakty kliniczne weryfikujące założenia o dyskoneksji świadomości 170

4.4. Podsumowanie 182

Rozdział 5. Neuronalne podłoże procesów świadomomych i nieświadomych a rozwój wiedzy o związkach między mózgiem i psychiką w neuropsychologii klinicznej 184

5.1. W kierunku systemowych ujęć wyjaśniających neuronalne uwarunkowania i organizację psychologiczną procesów świadomych i nieuświadamianych 185

5.1.1. Koncepcja dynamicznych układów funkcjonalnych (DUF) jako model procesualny 188

5.1.2. Neuropsychoanaliza - nawiązywanie do myśli Freuda w neuropsychologii klinicznej 191

5.1.3. Modele sieci neuronowych 194

5.1.4. Koncepcja mikrogenetyczna w ujęciu Jasona Browna 197

5.1.5. Neuropsychologiczny opis procesów świadomości i nie świadomości a modele procesualne - próba konkluzji 200

5.2. Implikacje kliniczne wiedzy neuropsychologicznej o neuronalnych korelatach procesów świadomych i nieuświadamianych 202

5.2.1. Zasady organizacji postępowania diagnostycznego i terapeutycznego wobec pacjenta z zaburzeniami świadomości 203

5.2.2. Problemy neuropsychologicznej terapii selektywnych zaburzeń świadomości 206

5.3. Badania zaburzeń świadomości w neuropsychologii klinicznej a nowe osiągnięcia z dziedzin biotechnologicznych 209

5.3.1. Kody porozumiewania się z pacjentem niekomunikatywnym z wykorzystaniem zachowanych naturalnych możliwości przy zastosowaniu procedur biotechnologicznych 212

Epilog 218

Bibliografia 221

Indeks nazwisk 255

Indeks rzeczowy 263