"Żyję z chorobą Parkinsona"

Spis treści

1. Wstęp 5

2. Podstawowe wiadomości o chorobie Parkinsona 7

3. Rys historyczny 10

4. Epidemiologia choroby Parkinsona 12

5. Podstawowe objawy parkinsonowskie 14

Drżenie 14

Wzmożone napięcie mięśniowe (sztywność mięśniowa) 16

Spowolnienie ruchowe 18

6. Dodatkowe objawy parkinsonowskie 20

Mikrografia 20

Zaburzenia chodu 21

Zaburzenia postawy ciała 21

Zaburzenia mowy i połykania 22

Zaburzenia odruchów postawnych 22

Zaburzenia wegetatywnego układu nerwowego 23

Zaburzenia czucia 24

Bóle mięśni 25

Zaburzenia snu 26

Zaburzenia depresyjne 27

Zaburzenia czynności poznawczych 28

Zaburzenia psychotyczne 29

7. Zespoły parkinsonowskie o znanej etiologii 30

Parkinsonizm pozapalny 30

Parkinsonizm toksyczny 31

Parkinsonizm polekowy 32

Inne, rzadko występujące rodzaje parkinsonizmu 33

8. Przebieg naturalny i stadia kliniczne choroby Parkinsona 36

Diagnoza 37

Skala Hoehn–Yahra 40

9. Leczenie choroby Parkinsona – uwagi ogólne 43

10. Leczenie farmakologiczne 46

Rys historyczny 46

Leki antycholinergiczne 48

Amantadyna 49

Lewodopa 50

Późne objawy niepożądane działania lewodopy 52

Selegilina 61

Agoniści dopaminy 63

Inhibitory COMT 69

11. Leczenie neurochirurgiczne 70

Rys historyczny 70

Nowoczesne metody leczenia neurochirurgicznego 71

12. Aktywność ruchowa 74

Zestaw ćwiczeń gimnastycznych 78

Ćwiczenia sprawności manualnej 78

Ćwiczenia stóp 81

Ćwiczenia postawy 82

Ćwiczenia ramion 82

Ćwiczenia chodu 83

Elementy fizjoterapii w zależności od nasilenia choroby 84

13. Problemy odżywiania u pacjentów z chorobą Parkinsona 92

Dieta niskobiałkowa 95

Historia witaminy B6 97

14. Zaawansowana faza choroby Parkinsona – problemy zdrowotne 99

Zaparcia 99

Zaburzenia w oddawaniu moczu 100

Niedociśnienie ortostatyczne 101

Zaburzenia snu 103

Nadmierna senność 105

15. Krótkie wskazówki, jak sobie radzić w trudnych sytuacjach 107

16. Rola opiekuna 111

17. Badania naukowe – co przyniesie przyszłość? 114

18. Pytania i odpowiedzi 117

Słowniczek terminów medycznych 123

Leki przeciwparkinsonowskie dostępne w polskich aptekach 137

Adresy internetowe, pod którymi można uzyskać informacje dotyczące problemów parkinsonizmu 138

Adresy niektórych grup samopomocy w Polsce 139