Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
BARK
Głowakościramiennejwustawieniuniskim
Ograniczenieruchomościgłowykościramiennejwzględem
panewkistawowejłopatkiwruchudogóry
Diagnostyka
Ryci1i19
Testruchomości
Niematesturuchomościprzeznaczonegodlategotypudys-
funkcji:dopostawieniarozpoznaniawystarczającesądane
zwywiaduibadaniaklinicznego.Wdolepachowymmożna
zaobserwowaćuwypuklenieodpowiadającegłowiekościra-
miennej.
Przyczyny
fPRZYCZYNYBEZPOŚREDNIE
Sportirekreacja,aktywnośćzawodowa,różne
•Szczególnienależypodkreślić,żewszystkieurazystawuramiennego(ustawio-
negowpozycjiodwiedzeniowej)prowadządoniskiegoustawieniagłowykości
ramiennej.
•Uprawianieniektórychdyscyplinsportowych,jakrugby,piłkanożna,narciar-
stwo,równieżmogąpredysponowaćdotegotypudysfunkcji.
•Upadeknabark.
•Dźwiganielubpróbapodniesieniaczegośbardzociężkiego,lubzaskoczenie
zbytdużymciężarem(dotyczytozwłaszczaosóbstarszych)
•Zaśnięcienaławce(np.podwpływemalkoholu)naramieniu(ramięustawione
wodwiedzeniuirotacjiwewnętrznej–łokiećwgórze).
•Upadekpłaskoprzedsiebienabrzuch,zramieniemustawionymwmaksymal-
nymzgięciu.
•Pociąganiedziecizaramię.
Uwagidotyczącebadaniaklinicznego
•Odwiedzenieramieniajestniemożliwe.
•Bólpromieniujedoramienia.
•Podczasbadaniaklinicznegoupacjentastojącegoprzodemdoterapeutymoż-
nazaobserwowaćzagłębieniewczęścibocznejbarku(tużpozawyrostkiem
barkowym).
•Niskieustawieniegłowykościramiennejjestrównieżwyczuwalnewbadaniu
palpacyjnym;palpacjawywołujestannapięcianiektórychmięśni,zwłaszcza
mięśniapiersiowegowiększegoiobłegowiększego.
Wskazówkiprzedwykonaniemzabieguredukcji
•Należydokładniezbadaćcałykompleksstawowybarkujakocałość(łącznie
zewszystkimimięśniamiprzyczepiającymisięwtejokolicy).
•Należyrównieżzbadaćprzejścieszyjno-piersiowe.
•Należykonieczniepoznać„sposób”,wjakibarkzaadaptowałsiędodanejsytuacji.
16
