Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Całościowaocenageriatryczna
Całościowaocenageriatryczna(COG)jestob-
szernymprocesemdiagnostycznymniezbędnymdo
ocenysytuacjibiopsychospołecznejsenioraprzeby-
wającegowśrodowiskudomowymlubinstytucjo-
nalnym.Obejmujeocenęstanuczynnościowego,
stanuzdrowiafizycznego,poziomufunkcjiumysło-
wychorazsytuacjisocjalno-środowiskowej.
Ocenastanuczynnościowego
Metodaminajczęściejstosowanymiwbadaniach
sąskale:ocenypodstawowychczynnościżyciaco-
dziennego,czylifunkcjonowaniacodziennego(ADL
—ActivitesofDailyLiving),iocenyzłożonych
czynnościżyciacodziennego,czylifunkcjonowania
instrumentalnego(IADL—InstrumentalActivites
ofDailyLiving).
SkalaADLzawierasześćpytańdotyczących
stopniasamodzielnościwzakresiewykonywania
przezpacjentacodziennychczynności,doktórych
zaliczonoutrzymaniehigieny,ubieraniesię,korzy-
stanieztoalety,kontrolowaniezwieraczy(oddawa-
niemoczuistolca),jedzenie,atakżeporuszanie
sięzwiązanezezdolnościądokładzeniasięiwsta-
waniazłóżkaorazsiadaniaiwstawaniazkrzesła.
Niewielkaliczbazdobytychpunktówwedługtej
skaliświadczyoniezdolnościosobydosamodziel-
negofunkcjonowaniaorazkoniecznościpomocyze
stronyinnychludziwzakresieposzczególnych
czynnościżyciacodziennego.
SkalaIADLoceniaosiemparametrówfunkcjo-
nowaniainstrumentalnegodotyczącychzdolności
posługiwaniasiętelefonem,dokonywaniazakupów,
przygotowywaniaposiłków,sprzątania,prania,
korzystaniaześrodkówtransportu,przyjmowania
lekóworazposługiwaniasiępieniędzmi.Przypo-
mocyskaliIADLoceniamyniezależnośćczłowieka
wfunkcjonowaniuwotaczającymgoświecie.
Autonomiaosobybadanejzmniejszasięwrazze
spadkiemliczbypunktów,czylimniejszązdolno-
ściądowykonywaniaokreślonychczynności.
Bardzopodobnymnarzędziembadawczymsłu-
żącymdoocenypoziomusprawnościfunkcjonalnej
jestskalaBarthel.Jestonastosowanawwielu
krajachEuropyZachodniej,główniedoobliczania
poziomuzapotrzebowanianaopiekęosóbtrzecich,
atymsamymdoustalaniakosztówopieki.Skala
taoceniapunktowowykonywanieczynnościżycia
codziennegotakichjak:spożywanieposiłków,po-
ruszaniesię,utrzymywaniehigieny,ubieraniesię,
kontrolazwieraczyitp.Mniejszaliczbapunktów
18
Całościowaocenageriatryczna(COG)jesttowielokie-
runkowy,zintegrowanyprocesdiagnostyczny,którego
celemjestokreśleniezakresuzaburzeniadobrostanu(we-
długdefinicjizdrowiaWHO),priorytetówleczniczo-reha-
bilitacyjnych,potrzebimożliwościzapewnieniadalszego
leczenia/rehabilitacji/opieki(dom,domopieki,zakład
opiekuńczo-leczniczy,oddziałszpitalny).
Pozwalaocenićzdolnośćosobystarszejdosamodziel-
negofunkcjonowaniaorazokreślićpotrzebyzdrowotne,
psychologiczneisocjalneosobywwiekupodeszłym.
Określahierarchiępotrzebosobystarszej.
Optymalnieprzeprowadzanajestprzezzespółwskła-
dzie:lekarz,psycholog,rehabilitant,pielęgniarka,pra-
cowniksocjalny.Bardzoistotnajestwspółpracazrodziną
chorego.
