Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3
iNTERPRETACjAWYNiKU
bADANiALAbORATORYjNEGO
KarolinaOrywal
Wceluinterpretacjiwynikubadanialaboratoryjnegonależyporównaćuzyskaną
wartośćzzakresemwartościreferencyjnychidysponowaćwiedząoprzydatności
diagnostycznejdanegobadaniawróżnychsytuacjachklinicznych.
Wartośćreferencyjnajestotrzymywanawskutekpomiarukonkretnegoparame-
truwgrupieodpowiedniejliczbyosóbzdrowych,reprezentatywnejdlapopulacji
referencyjnej.
Miernikamiprzydatnościdiagnostycznejtestusączułośćiswoistośćdiagnostyczna:
–czułośćdiagnostycznajestwskaźnikiemwyrażającymodsetekosóbchorych,
uktórychuzyskanododatniwynikbadania,określawięczdolnośćdanegotestu
dorozpoznaniachoroby;
–swoistośćdiagnostycznadefiniujeodsetekosóbzdrowych,uktórychuzyskano
ujemnywynikbadania,jestwięcwskaźnikiemzdolnościtestudowykluczeniadanej
jednostkichorobowej.
Mocdiagnostycznątestuukazujegraficzneprzedstawieniezależnościczułościod
swoistościdiagnostycznej,zwanekrzywąROC(receiveroperatingcharacteristic).
Miarąmocydiagnostycznejjestwielkośćpolapodkrzywą(areaunderROCcurve,
AUC),któregowartośćnajbliższaliczbie1świadczyowysokiejwartościdiagnostycz-
nejbadanialaboratoryjnego.
Doocenyprawdopodobieństwawykrycialubwykluczeniadanegoschorzeniastosuje
sięwartościpredykcyjnetestu:
–wartośćpredykcyjnadodatniegowynikutestu(positivepredictivevalue,PPV)
określaodsetekwynikówprawdziwiedodatnichwśródwszystkichwynikówdo-
datnich;wysokawartośćPPVświadczyodużymprawdopodobieństwieistnienia
choroby;
30interpretacjawynikubadanialaboratoryjnego
9