Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
8030
Ostryzespółwieńcowyzuniesieniem
odcinkaST(STEMI)postępowanie
przedszpitalne,wybórstrategii
reperfuzyjnej,farmakoterapia
wokresieokołozabiegowym
PawełBURCHARDT
Zasadniczyschematpostępowaniaprzedszpitalnegozawierasięw4kluczowych
kwestiach(ryc.8.5):
jaknajszybszepostawienierozpoznania,
wybórstrategiireperfuzyjnej,
wybórterapiiokołozawałowej,
optymalnedziałaniewsytuacjachszczególnych.
1uRozpoznaniekliniczne
(napodstawieobjawówklinicznych+
interpretacjiobrazuEKG)
3uTerapiaokołozawałowa(okołozabiegowa)
ASA+inhibitoryP2Y
przeciwkrzepliwe+statyna+
indywidualizacjaterapii(lekiprzeciwbólowe,
tlenoterapia,wspomaganie)
12
+swoisteleczenie
2uWybórstratyfikacjireperfuzyjnej
wzależnościodprzewidywaniaopóźnień
systemowychPCIvsfibrynoliza
4uSytuacjeszczególne
EKG-elektrokardiografia;ASA-kwasacetylosalicylowy;PCI-przezskórnaangioplastyka
wieńcowa
Rycina8050SchematpostępowaniawACSSTEMI.
Popierwsze-postawieniediagnozy,któraopierasięnatypowychobjawachklinicz-
nychijednoczasowymspełnieniukryteriówEKG(ryc.8.6).