Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zmianynarządowetowarzysząceprocesowistarzeniasię
13
obejmujeobustronne,symetrycznepogorszeniesłuchu,któredotyczygłówniewy-
sokichtonów.Wwynikutegoutrudnionejestnp.rozumieniemowywhałasie,np.
wzatłoczonychpomieszczeniachlubwsytuacji,gdykilkaosóbmówijednocześnie.
Starzeniesięukładusercowo-naczyniowego
Obciążeniemdlaukładukrążeniasąoczywiściepatologie,alerównieżwysiłek.
Wstarości,nawetuosóbzdrowych,zmniejszasiętolerancjawysiłku,ponieważ
pojemnośćminutowa(objętośćkrwiprzepompowywanaprzezsercepodczasminuty)
możeniewzrosnąćproporcjonalniedopotrzeb.Pojemnośćminutowajestiloczynem
częstościrytmusercaiobjętościwyrzutowej,czyliobjętościkrwiwypompowywanej
przezsercepodczaspojedynczegoskurczu.Uosóbstarszychobniżeniuulegamak-
symalnaczęstośćrytmusercapodczaswysiłku(ookoło25%między20.a80.rokiem
życia)imaksymalnakurczliwośćpodczaswysiłku(naweto60%;choćkurczliwość
mięśniasercowegowspoczynkusięniezmienia).
Dotypowychzmianwystępującychwrazzupływemczasuwobrębiesercaina-
czyńnależą:
t
Zmniejszeniesyntezyiuwalnianiaczynnikównaczyniorozkurczających
przezkomórkiendoteliumnaczyniowego,wtymm0in0tlenkuazotu–nasila
toryzykomiażdżycyzewzględunarolętegozwiązkuwregulacjihomeostazy
wobrębieściannaczyń.
t
Zmniejszenieelastycznościnaczyńtętniczych–wwynikutegowrazzwie-
kiemdochodzidowzrostuskurczowegociśnieniakrwi;uosóbzdrowychnie
przekraczaonowartościprawidłowych,alezwiększatoryzykopowstaniatzw.
izolowanegoskurczowegonadciśnieniatętniczegokrwi(mająturównieżzna-
czeniem.in.wspomnianezmianywobrębieendotelium).
t
Zmniejszeniezdolnościrelaksacjimięśniasercowego,zwłaszczalewejko-
mory–sprzyjatopowstawaniuniewydolnościserca,choćoczywiściejejnie
powoduje.Najczęstsząformąniewydolnościsercawnajstarszychgrupachwie-
kowych(po80.rokużycia)jestniewydolnośćrozkurczowa,czylitaka,wktórej
upośledzonejestnapełnianiekomórserca,zwłaszczalewej,alekurczliwośćjest
prawidłowa.
t
Zmniejszenieaktywnościwęzłazatokowo-przedsionkowego–prowadzido
niewielkiegozwolnieniarytmusercawspoczynkuisprzyjazaburzeniomrytmu
serca;zaburzeniomrytmuztendencjądotachykardiisprzyjateżm.in.zmniej-
szenienapięcianerwubłędnego.
t
Zmniejszenieodpowiedzinastymulacjęβ-adrenergicznąwynikająceze
zmiannapoziomiereceptorów–oznaczatozmianywreakcjinastresiobcią-
żenie(coopisanopowyżej);uważasię,żemożetomiećteżznaczenienp.dla
zwiększeniaryzykahipotoniiortostatycznejwstarości.
