Poronienia nawracające

Jana Skrzypczak

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6322-6

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2011

Liczba stron:

224

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

Skrzypczak, Jana. Poronienia nawracające. Red. . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2011, 224 s. ISBN 978-83-200-6322-6

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A1 Skrzypczak, J.

T1 Poronienia nawracające

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2011

SN 978-83-200-6322-6

Bibliografia BibTex:

@Book{ 41696, author = "Skrzypczak, Jana", editor = "", title = "Poronienia nawracające", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2011", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-6322-6" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU - Skrzypczak, Jana

ED -

TI - Poronienia nawracające

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2011

SN - 978-83-200-6322-6

ER -

Netografia (standard APA):

Skrzypczak, Jana. Poronienia nawracające [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2011 [dostęp: 30 04 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/poronienia-nawracajace-jana-skrzypczak-41696.

nawracające utraty wczesnych ciąż, badanie ultrasonograficzne, nawracające utraty ciąż, nieprawidłowości pierwszego trymestru ciąży, poronienia samoistne

W publikacji omówione są zasady postępowania w przypadkach par z nawracającymi utratami wczesnych ciąż; możliwości leczenia, standardy postępowania (wg SIG ESHRE) w pierwszym trymestrze w ciąży nieprawidłowej oraz badania, jakie należy wykonać. Ob...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6322-6

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2011

Liczba stron:

224

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Przedmowa9
1. Rozwój wczesnej ciąży - Jana Skrzypczak11
1.1. Pierwszy trymestr ciąży11
1.2. Nieprawidłowości pierwszego trymestru ciąży w badaniu ultrasonograficznym25
1.2.1. Brak wewnątrzmacicznego pęcherzyka ciążowego25
1.2.2. Pęcherzyk ciążowy bez zarodka lub pęcherzyka żółtkowego26
1.2.3. Pęcherzyk ciążowy z nieprawidłowym zarodkiem27
1.3. Czynniki ryzyka utraty wczesnej ciąży27
1.3.1. Wiek ciążowy27
1.3.2. Krwawienie do jamy macicy28
1.3.3. Pęcherzyk ciążowy i zarodek o małych rozmiarach28
1.3.4. Nieprawidłowy pęcherzyk żółtkowy29
1.3.5. Nieprawidłowa błona owodniowa30
1.4. Identyfikacja wad anatomicznych płodu w pierwszym trymestrze31
2. Epidemiologia nawracających utrat ciąż - Ole Bjarne Christiansen35
2.1. Wstęp35
2.2. Definicja poronienia i nawracających utrat ciąż35
2.3. Czynniki epidemiologiczne charakterystyczne dla RPL36
2.3.1. Występowanie36
2.3.2. Liczba poprzednich poronień37
2.3.3. Wiek matki39
2.3.4. Podgrupy RPL39
2.3.5. Uwarunkowania rodzinne41
2.3.6. Odrębności partnerów42
2.3.7. Uwarunkowania kliniczne43
2.3.8. Czynniki środowiskowe44
2.4. Połączenie wiedzy epidemiologicznej w badaniach i postępowaniu u kobiet z RPL44
2.4.1. Występowanie44
2.4.2. Liczba poronień45
2.4.3. Podgrupy RPL46
2.4.4. Uwarunkowania rodzinne48
2.4.5. Podobieństwo HLA partnerów49
2.4.6. Związek kliniczny49
2.4.7. Czynniki stylu życia50
2.4.8. Wnioski50
3. Przyczyny poronień nawracających56
3.1. Aspekt genetyczny - Anna Latos-Bieleńska56
3.1.1. Uwagi ogólne dotyczące genetycznych przyczyn poronień56
3.1.2. Aberracje chromosomowe u zarodka/ptodu jako przyczyna poronień samoistnych58
3.1.3. Submikroskopowe rearanżacje genowe jako przyczyna poronień samoistnych62
3.1.4. Choroby jednogenowe jako przyczyna poronień samoistnych63
3.1.5. Choroby uwarunkowane wieloczynnikowo jako przyczyna poronień samoistnych64
3.1.6. Podsumowanie64
3.2. Wady macicy - Jan Kotarski67
3.2.1. Wady wrodzone macicy67
3.2.2. Wady nabyte macicy71
3.3. Zespót antyfosfolipidowy - Jana Skrzypczak75
3.3.1. Kryteria75
3.3.2. Mechanizm utrat ciąż w APS78
3.3.3. Przeciwciata antyfosfolipidowe istotne dla nawracających poronień82
3.3.4. Izotypy aPL83
3.3.5. Seronegatywny zespót antyfosfolipidowy84
3.3.6. Częstość występowania zespotu antyfosfolipidowego u kobiet z nawracającymi poronieniami84
3.3.7. Leczenie85
3.4. Przyczyny hormonalne - Lechosław Putowski, Sławomir Wołczyński92
3.4.1. Niewydolność lutealna92
3.4.2. Choroby tarczycy102
3.4.3. Cukrzyca107
3.4.4. Hiperprolaktynemia107
3.4.5. Zespót policystycznych jajników108
3.5. Przyczyny immunologiczne - Lechosław Putowski113
3.6. Trombofilia wrodzona - Jana Skrzypczak119
3.6.1. Rodzaje wrodzonych trombofilii119
3.6.2. Wptyw trombofilii wrodzonej na utratę ciąży121
3.6.3. Częstość występowania trombofilii wrodzonych w poronieniach nawracających122
3.6.4. Leczenie124
4. Badania diagnostyczne129
4.1. Badania podstawowe130
4.1.1. Badania ogólne - Lechosław Putowski130
4.1.2. Badania genetyczne u pary z poronieniami nawracającymi. Elementy diagnostyki genetycznej - Anna Latos-Bieleńska131
4.1.3. Ocena jamy macicy - Jan Kotarski142
4.1.4. Badania na obecność przeciwciat antyfosfolipidowych - Jana Skrzypczak147
4.1.5. Ocena kariotypu poronionych zarodków i ptodów - Anna Latos-Bieleńska152
4.2. Badania dodatkowe161
4.2.1. Biopsja endometrium-„datowanie" endometrium - Sławomir Wołczyński161
4.2.2. Skrining trombofilii wrodzonej - Jana Skrzypczak163
4.2.3. Ocena komórek NK - Lechosław Putowski165
5. Leczenie poronień nawracających oparte na dowodach168
5.1. Antykoagulanty - Jana Skrzypczak168
5.2. Chirurgiczne leczenie wad macicy - Jan Kotarski172
5.3. Progesteron i progestageny w leczeniu niewydolności lutealnej w poronieniach nawracających - leczenie oparte na dowodach - Sławomir Wołczyński175
5.3.1. Progesteron177
5.3.2. Dydrogesteron177
5.3.3. Najczęściej cytowane prace o skuteczności leczenia progestagenami w poronieniach zagrażających i nawracających179
5.4. Immunosupresanty i immunomodulatory - Lechosław Putowski184
5.4.1. Gestageny jako immunomodulatory184
5.4.2. Dożylna infuzja immunoglobulin (IVIG)185
5.4.3. Terapia obcymi antygenami186
5.4.4. Kwas acetylosalicylowy187
5.4.5. Glikokortykosteroidy187
5.5. Inne - Jana Skrzypczak, Lechosław Putowski189
5.5.1. Wsparcie psychiczne189
5.5.2. Suplementacja witaminowa194
6. Standardy postępowania w nieprawidłowościach pierwszego trymestru ciąży - Jana Skrzypczak197
6.1. Poronienie zagrażające198
6.2. Poronienie całkowite199
6.3. Poronienie niecałkowite201
6.4. Utrata płodu/pusty pęcherzyk ciążowy (poronienie zatrzymane)202
6.5. Postępowanie wyczekujące202
6.6. Postępowanie farmakologiczne204
6.6.1. Protokół postępowania205
6.6.2. Powikłania postępowania farmakologicznego206
6.7. Postępowanie chirurgiczne206
6.8. Aspekt psychologiczny leczenia farmakologicznego versus postępowania chirurgicznego207
6.9. Podsumowanie208
7. Prezentacja sytuacji klinicznych - Anna Latos-Bieleńska, Jana Skrzypczak, Sławomir Wołczyński210
Skorowidz219

Przedmowa

Nawracająceporonieniastanowiątrudnyklinicznieproblem,ponieważich

przyczynawpołowieprzypadkówpozostajeniewyjaśniona,mimodużegopostępu

wgenetyceiimmunologii.Leczenierównieżczęstobudzikontrowersjeioscyluje

międzypostępowaniemwyczekującymizbytagresywnym.

Para,któradoświadczakolejnejutratyciąży

,oczekujeodlekarzaodpowiedzina

pytaniadotycząceprzyczynyniepowodzeniaorazokreśleniaszansnaszczęśliwe

rodzicielstwo.Spodziewasięzatemrozwiązaniaproblemu.Niestetylekarznieza-

wszejestwstanieustalićwłaściwepostępowanie,zwłaszczaprzydanychczęsto

zmieniającychsięlubpozostającychzesobąwsprzeczności.Zlecanieróżnorod-

nychbadań,którychwynikiniewielewnoszą,pogłębiatylkostrespacjentkiifru-

stracjęlekarza,awdrażanebezżadnegouzasadnienialeczenienieprzynosiefektu.

Nicdziwnego,żeliczbaparznawracającymiporonieniami,zgłaszającychsiędo

ośrodkówspecjalistycznych,jestwnaszymkrajuzdumiewającomaławporówna-

niuzEuropąZachodnią,np.Anglią.

Wksiążcedokonanopodsumowaniadotychczasowejwiedzynatematporonień

nawracającychwtrzechkategoriach:przyczyn,badańniezbędnychidodatkowych

orazleczeniaopartegonadowodach.Zawartawniejwiedzapomożelekarzom

wodpowiedzinapytaniadręczącepacjentkiizwiększyichnadziejęnaposiadanie

zdrowegodziecka.

Publikacjaprzeznaczonajestnietylkodlaginekologówipołożników

,aletakże

dlainnychspecjalistów,którzywswojejpracymajądoczynieniazporonieniami

nawracającymi.

Pragnępodziękowaćwszystkimautoromzawysiłekwłożonywopracowanie

tekstu.Dziękujęrównieżosobom,bezktórychpracytaksiążkaniepowstałaby,

amianowiciedr.PawłowiRatajczakowi,drbiologiiJadwidzeŁuczak-Wawrzyniak,

dr.med.GrzegorzowiPolakowi,dr.med.MarcinowiRajewskiemu,lek.med.To-

maszowiGoździewiczowiorazmgr.PrzemysłowiWirstleinowi,atakżepozosta-

łym,niewymienionymtutaj,pracownikomKlinikiRozrodczości.

JanaSkrzypczak

Brak wyników

Poronienia nawracające

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra