Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
G.OpolskiiM.Krzakowski(red.),Postępowaniewpowikłaniachsercowo-naczyniowychwrakupiersi,
Warszawa2010,ISBN978-83-62510-12-2,©MedicalEducationSp.zo.o.
ROZDZIAŁ
1
Rakpiersi
TadeuszPieńkowski
WSTĘP
Rakpiersijestheterogennąchorobą.Wjejramachwyodrębnićmożnapodtypy
oróżnychcechachmorfologicznychibiologicznych,acozatymidzieoróżnej
podatnościnaposzczególnemetodyleczeniaioróżnymrokowaniu.Wciąguostat-
nich20latwdiagnostycerakapiersidokonałsięogromnypostęp.Wprowadzenie
nadużąskalęprofilaktycznychdziałańmammograficznych,wtymzorganizowane-
goskriningu,doprowadziłodozwiększeniawykrywalnościirozpoznawaniaguzów
pierwotnychoniewielkimzaawansowaniu.Wrezultacieczynniktendoprowadził
dopoprawywynikówleczenia.Udowodniono,żewewczesnychstopniachzaawan-
sowaniamniejagresywneleczeniemiejscowejestrównieskutecznejakmastekto-
mia.Leczenieoszczędzającepierśibiopsjawęzławartowniczegopowodująmniej-
szekalectwoizapewniająlepszyefektkosmetycznyniżmastektomia.Możnasądzić,
żewprowadzenieirozpowszechnienietychmetodleczeniaspowodujezmniejszenie
lękuprzedrakiem.Systemoweleczenieuzupełniającestałosięintegralnączęściąle-
czenia.Wprowadzenietejmetodyspowodowałorównieżpoprawęwynikówlecze-
nia.RozwójbiologiimolekularnejumożliwiłpoznanieznaczeniareceptoraHER2.
Spowodowałotowprowadzeniedopraktykiklinicznejlekówhamującychprzewo-
dzeniesygnałówzależnychodtegoreceptoraiumożliwiłopoprawęwynikówle-
czeniawpodtypierakaobardzozłymrokowaniu.Poznanomechanizmyzwiązane
zunaczynieniemzmiannowotworowych.Dziękitemupowstałanowagrupaleków
lekiantyangiogenne.Opiekanadchorymi,któreprzebyłypierwotneleczeniera-
dykalne,obejmujerehabilitacjępsychicznąifizyczną.Ukobiet,uktórychwykonano
11