Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Historiastymulacji
serca
Stymulacjasercajestobecnietakrozpowszechnionymsposobemleczenia,że
trudnouwierzyć,żeklinicznezastosowaniewszczepialnychrozrusznikówma
dopieroniecałe50lat.Trzebajednakzauważyć,żepierwszepróbystymulacji
sercazapomocąprąduelektrycznegoorazopracowanieteoriistymulacjiserca
mająznaczniedłuższąhistorię.
JużwdrugiejpołowieXVIIIstuleciadrCharlesKitezAngliiopisałurzą-
dzenieelektryczne1prawdopodobniebyłtopierwszywświeciedefibrylator
naprądstały1którewykorzystałdoożywieniapacjenta.WstolatpóŹniej
brytyjskilekarzJohnAlexanderMacWilliamopracowałpierwszącałościową
teorięstymulacjiserca.W1882rokuvonZiemssenzapomocąprąduelek-
trycznegostymulowałbezpośredniosercekobiety,którejprzedniaścianaklat-
kipiersiowejzostałausuniętazpowodunowotworu.
WlatachdwudziestychitrzydziestychXXwiekuteoriastymulacjisercazo-
stałaporazpierwszywykorzystanawpraktyceklinicznej1wykonanourzą-
dzeniedozewnętrznejstymulacjiserca.DrMarkLidwillzAustraliiopisał
swójprzenośnystymulatorsercanaprądzmiennyw1929roku.Urządzenieto
wymagałonakłuciakomoryelektrodąigłowąwceluuzyskaniastymulacjiizo-
stałoskuteczniewykorzystanedoresuscytacjinoworodkaurodzonegowza-
martwicy.LekarzamerykańskiAlbertHymanopracowałniecoodmienneurzą-
dzenie,wktórymenergiaelektrycznabyłagenerowanaprzeznakręcaniekorbą
urządzeniasprężynowego,aelektrodąbyłaigłaumieszczanaprzezklatkowo
wprawymprzedsionku.Obatepionierskiewynalazkispotkałysięzesceptycy-
zmemśrodowiskalekarskiego,wątpliwościamiprawnymi,negatywnymiopi-
niamiprasy,anawetoskarżeniamioprzeciwstawianiesięwoliBogainigdy
nieweszłydoszerszegoużytku.
StymulacjasercazostałaponownieodkrytawlatachpięćdziesiątychXX
wieku.Wlistopadzie1952rokuPaulZollzBostonudoniósłoskutecznejresu-
scytacjipacjentazzespołemMorgagniego,AdamsaiStokesazapomocąsty-
mulatorazewnętrznegonaprądzmiennyzelektrodaminaskórnymi.Tymra-
zemosiągnięcietodałopoczątekdalszemu,szybkiemupostępowi.Stymulatory
zewnętrznezlatpięćdziesiątychmiaływielewad:byłyzasilanezkontaktuna
prądzmienny,cooprócz„przywiązania”pacjentadokablagroziłotakżepora-
11