Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
Epidemiologiazespołustopycukrzycowej
WaldemarKarnafel
Epidemiologiazespołustopycukrzycowej
NaświeciewedługInternationalDiabetesFederationw2011rokunacukrzycęcho-
rowało366mlnludzi.Wciągujednegorokuprzybywa10mlnnowychchorych.
Jednocześnieu280mlnwystępujenieprawidłowatolerancjaglukozy[1].
WPolscenatęchorobęleczonychjest2150000osób.Należydotegododać
ponad30%przypadkówcukrzycynierozpoznanejinieleczonej.Łączniew2011
rokudotkniętychniąbyłookoło2800000Polaków[2].
Światstoiprzedproblememepidemiicukrzycytypu2iwzrostemzachorowań
nacukrzycętypu1[3,4].
Konsekwencjącorazwiększejliczbychorychiprzedłużeniaichżyciajestlawi-
nowywzrostwystępowaniapowikłańprzewlekłychwynikającychzcukrzycy.Sąto:
wobrębiedużychnaczyń–makroangiopatia,wobrębiemałychnaczyń–mikroan-
giopatiaorazwzakresieukładunerwowego–neuropatia.
Dojednegoznajpoważniejszych,niezwykleobciążającychpsychicznieifizycz-
nie,atakżepodwzględemponoszonychkosztów,powikłańprzewlekłychnależy
zespółstopycukrzycowej(ZSC).
Definicjazespołustopycukrzycowejmówi,żejestto„infekcja,owrzodzenie
i/lubdestrukcjagłębokichtkanekwpołączeniuzzaburzeniamineurologicznymi
orazchorobaminaczyńobwodowychwróżnymstopniuzaawansowania,wkończy-
nachdolnychponiżejkostki”.
Dogłównychpowikłańdotyczącychkończyndolnychuchorychnacukrzycę
należączęstowystępujące:owrzodzenia,infekcje,chorobanaczyniowanóg,ampu-
tacjakończyndolnychiartropatiaCharcota.
WUSAowrzodzeniestóppojawiającesięzróżnychpowodówdotyczy15%
populacjidotkniętejcukrzycą,tzn.występujeucoszóstegochorego.W80–85%
przypadkówowrzodzenietopoprzedzaamputacjękończyny[5].Ryzykowystąpie-
niaZSCuchorychnacukrzycęwynosizaśwciąguichżycia25%[6].
Wcukrzycytypu2,wchwilirozpoznaniauokoło10%pojawiająsięjużpredyk-
tory,którekreujązespółstopycukrzycowej,takiejakneuropatiaobwodowaichoro-
banaczyniowanóg[7].Występowanieowrzodzeniawróżnychpopulacjachosób
