Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ŻebyzrozumiećteorięSIBOczyIMO,trzebawspomniećnawstępie,że
bakteryjnafermentacjawęglowodanówwjelitachgenerujedużeilości
kilkugazówito:
wodór(H
2);
dwutlenekwęgla(CO
2);
siarkowodór(H
2S);
metan(CH
4).
WSIBOmamydoczynieniaznamnożeniemsiębakteriiEnterobacteriaceae,
czyliEscherichiacoliorazKlebsiellapneumoniae,któreproducentamiwo-
doru.WedługnajnowszychbadańniemożnajednoznacznieutożsamićSIBO
wyłączniezbiegunkami.Wzespolejelitadrażliwegozprzewagązaparć(ang.
irritablebowelsyndrometypeC-IBStypuC),producentamiwodorubak-
terieRuminococcaceaeiChristensenellaceae.
PrzerostmetanogenówkiedyśbyłnazywanySIBOmetanowym,alew2020r.
zyskałosobnąnazwę,gdyżniemamytutajdoczynieniazprzerostembakterii,
aarcheonów.ToMethanobrevibactersmithiijestkluczowymmetanogenem
odpowiedzialnymzaprodukcjęmetanu.
Uwszystkichludziwystępująmetanogenywjeliciegrubym,alemetanpoja-
wiasięwwydychanympowietrzutylkowtedy,gdystężenieMethanobrevibac-
tersmithiiprzekracza108lgsuchejmasykału.
Przerostmetanogenówjestkojarzonyzzaparciami,gdyżmetanspowalnia
pasażjelitacienkiego,równocześniezwiększającaktywnośćskurczową.Wia-
domoteż,żemetanwpływanafunkcjęnerwowo-mięśniowąjelitacienkiego.
Uważasię,żeprodukcjametanuuludzijestspowodowanawyłączniewytwa-
rzaniemmetanuwjelitachiograniczonatylkodokilkugatunkówbakterii.
Dwaztychmetanogenów,MethanobrevibactersmithiiiMethanobacterium
ruminatum,znajdująsiętylkowlewejczęściokrężnicy,gdzie,jaksięuważa,
produkcjametanuwystępujeu54%zdrowychosób.OkreślonegatunkiBacte-
roidesiClostridioides,którebytująwjelitach,mogąrównieżuwalniaćmetan.
Zkoleiprzerostsiarkowodoru(SIBOsiarkowodorowe)jestpowiązanyzbie-
gunkami-togłówniezasługabakteriizrodzajuFusobacteriumiDesulfovi-
briospp.Zwiększonepoziomybakteriiwytwarzającychsiarkowodórmogą
byćpowiązanezreumatoidalnymzapaleniemstawów,nowotworemjelita
grubego,wrzodziejącymzapaleniemjelitagrubego,wprzebieguktóregowy-
stępujeprzewlekłabiegunka.WbadaniuVillanueva-Millaniwsp.z2022r.
stwierdzono,żesiarkowowdórdziałajakśrodekzwiotczającymięśniegładkie.
EpidemiologiawystępowaniaSIBO
9