"Leki w ratownictwie medycznym"

Spis treści

Przedmowa 10

Przedmowa do drugiego wydania 12

1. Zakres czynności ratownika medycznego w Polsce z uwzględnieniem farmakoterapii Jacek Kleszczyński 20

2. Drogi podawania leków Jacek Kleszczyński 27

Jacek Kleszczyński Droga dożylna (iv) 28

Droga doszpikowa (io) 38

Droga domięśniowa (im) 46

Droga podskórna (sc) 51

Droga podjęzykowa (sl) 52

Droga doodbytnicza (pr) 55

Droga doustna (po) 55

Droga wziewna (nebulizacja) 57

Droga dopępowinowa 61

Droga dotchawicza (it) 61

3.Aseptyka i bezpieczeństwo własne przy podawaniu leków w ratownictwie medycznymMarta Kwiatoń 63

Bezpieczeństwo własne podczas iniekcji 63

Bezpieczeństwo pacjenta 65

4. Rozcieńczanie leków i przeliczanie ich dawekMarcin Zawadzki 75

Przygotowywanie leków (przykłady) 76

Niezgodności fizykochemiczne pomiędzy lekami stosowanymi w ratownictwie medycznym 85

Leki o pH kwaśnym 86

Uniwersalne zasady 86

Leki o pH zasadowym 87

5. Płynoterapia w stanach zagrożenia życia Piotr Fudalej 88

Wlewy kroplowe 93

Podawanie leków za pomocą pompy infuzyjnej 98

Płynoterapia we wstrząsie urazowym 101

Strategie postępowania 102

Krwawienie wewnętrzne 103

Uraz ośrodkowego układu nerwowego 103

Krwawienie zewnętrzne 104

Płynoterapia w oparzeniach 105

Głębokość oparzeń oraz skala ciężkości oparzenia 106

Resuscytacja płynowa w oparzeniach 109

Płynoterapia u dzieci 110

Płynoterapia u osób w wieku podeszłym 111

6. Stosowanie leków u osób starszych Agnieszka Wlazło 112

Metabolizm leków 112

Uwarunkowania biologiczne 112

Wchłanianie leków 112

Dystrybucja leków 113

Eliminacja leków 114

Farmakodynamika 114

Reakcje paradoksalne 114

Doświadczanie chorób przewlekłych 115

Działanie cholinolityczne leków 115

Osłabienie funkcji poznawczych, zwłaszcza pamięci 116

Choroby układu sercowo-naczyniowego 117

7. Stosowanie leków u dzieciJacek Kleszczyński 118

8. Stosowanie leków u kobiet w ciąży i w okresie laktacji Tomasz Sikora 128

Leki stosowane u kobiet w ciąży 128

Dystrybucja 129

Farmakokinetyka u kobiety ciężarnej 129

Wchłanianie 129

Metabolizm 130

Podział leków stosowanych u kobiet w ciąży 130

Wydalanie 130

Leki w okresie laktacji 134

Podział leków w okresie laktacji 134

Badanie leków 136

Szkodliwe oddziaływanie leków na płód 137

Zakończenie 138

9. Interwencje wobec pacjentów z zaburzeniami psychicznymi z uwzględnieniem farmakoterapii Agnieszka Wlazło 139

Stosowanie leków 139

Zasady stosowania przymusu bezpośredniego 143

10. Leczenie bólu w ratownictwie medycznym Katarzyna Kulpa 148

Podział bólu ze względu na objawy 148

Rodzaje bólu 148

Podział bólu ze względu na patomechanizm 149

Diagnostyka bólu 150

Ocena natężenia bólu 151

Drabina analgetyczna 154

I stopień drabiny analgetycznej 154

II stopień drabiny analgetycznej 159

III stopień drabiny analgetycznej 160

Schemat leczenia bólu 163

11. Protokół RSIAgnieszka Baranowska, Marta Sajkowska 165

Koncepcja RSI 165

Schemat RSI 165

Przygotowanie i wykonanie RSI 167

Postępowanie alternatywne 170

Leki stosowane w procedurze RSI 171

Ketamina 172

Leki używane w sedacji 172

Propofol 173

Etomidat 175

Midazolam 175

Tiopental 176

Środki zwiotczające mięśnie szkieletowe 178

Rokuronium 178

Sukcynylocholina (chlorsukcynylocholina) 179

Fentanyl 181

Leki analgetyczne 181

Leki dodatkowe 182

Lidokaina 182

Sufentanyl 182

Atropina 183

RSI u pacjentów pediatrycznych 184

12. Farmakoterapia w warunkach środowiska taktycznegoTomasz Sanak, Adam Machowicz 187

13. Leczenie skojarzone w ratownictwie medycznymJacek Kleszczyński 206

14. Leki stosowane w zespole podstawowym Jacek Kleszczyński, Piotr Fudalej, Marta Kwiatoń, Agnieszka Wlazło, Marcin Zawadzki, Tomasz Sikora, Piotr Szetelnicki, Michał Rutkowski, Grzegorz Gogolewski 217

Acidum acetylosalicylicum (kwas acetylosalicylowy, ASA) 217

Adenozyna 220

Adrenalina 222

Amiodaron 226

Atropina 229

Budezonid 233

Captopril 235

Chlorek sodu 0,9% 238

Clonazepam 241

Deksametazon 244

Diazepam 247

Drotaweryna 251

Fentanyl 253

Flumazenil 257

Furosemid 259

Glukagon 262

Glukoza 5% 264

Glukoza 20% 267

Heparyna 270

Hydrokortyzon 272

Hydroksyzyna 275

Ibuprofen 278

Ketoprofen 281

Klemastyna 283

Klopidogrel 287

Lidokaina 289

Mannitol 291

Metamizol 295

Metoklopramid 297

Metoprolol 300

Midazolam 303

Monoazotan izosorbidu 305

Morfina 308

Nalokson 311

Nitrogliceryna 313

Papaweryna 317

Paracetamol 319

Płyn wieloelektrolitowy 322

Roztwory koloidowe 324

Roztwór Ringera 327

Salbutamol 329

Siarczan magnezu 331

Ticagrelor 334

Tietylperazyna (torecan) 337

Tlen medyczny 339

Urapidyl 342

Wodorowęglan sodu 344

15. Leki stosowane w zespole specjalistycznym (S) Jacek Kleszczyński, Marta Kwiatoń, Piotr Fudalej, Grzegorz Gogolewski, Michał Rutkowski, Tomasz Sikora, Piotr Szetelnicki, Agnieszka Wlazło, Marcin Zawadzki 348

Aminofilina 348

Atrakurium 352

Bromek ipratropium 354

Chlorpromazyna (Fenactil) 357

Cisatrakurium 359

Digoksyna 361

Dobutamina 365

Dopamina 368

Efedryna 370

Etomidat 373

Fenoterol 375

Haloperidol 377

Hioscyna (Buscolizyna) 379

Inhibitory pompy protonowej (IPP) 382

Ketamina 384

Kwas traneksamowy (Exacyl) 388

Metyloprednizolon 390

Mivacurium 393

Neostygmina 396

Nitrendypina 399

Noradrenalina 401

Ondansetron 404

Petydyna 406

Prometazyna 410

Propafenon 415

Propofol 418

Propranolol 420

Rokuronium 424

Suksametonium (Scolina) 425

Tiopental 429

Tramadol 432

Vecuronium 434

Wapnia chlorek 437

Werapamil 440

Węgiel leczniczy 443

Wodorowęglan sodu 445

Bibliografia 449

Skorowidz 458