"Finansowanie ochrony zdrowia. Wybrane zagadnienia"

Spis treści

Rozdział 1

Rozdział 2

Rozdział 3

Rozdział 4

Rozdział 5

Rozdział 6

Rozdział 7

Rozdział 8

Rozdział 9

Rozdział 10

Wykaz skrótów | str 11

Wprowadzenie (Jadwiga Suchecka) | str 13

Wprowadzenie do wydania drugiego (Jadwiga Suchecka) | str 21

Transformacja współczesnych systemów zdrowotnych w wybranych krajach (Adam Depta) | str 27

1.1. Charakterystyka i reformy ubezpieczeniowego modelu ochrony zdrowia | str 28

1.1.1. Niemcy | str 30

1.1.2. Belgia | str 33

1.1.3. Francja | str 34

1.1.4. Holandia | str 35

1.2. Charakterystyka i reformy budżetowego modelu ochrony zdrowia | str 37

1.2.1. Wielka Brytania | str 38

1.2.2. Szwecja | str 40

1.2.3. Hiszpania | str 44

1.3. System zdrowotny USA jako przykład rezydualnego modelu ochrony zdrowia | str 46

1.4. Charakterystyka i reformy scentralizowanego modelu Siemaszki | str 49

1.4.1. Litwa | str 50

1.4.2. Węgry | str 51

1.4.3. Czechy (transformacja systemu Siemaszki) | str 52

1.4.4. System ochrony zdrowia w Polsce | str 53

1.5. Zakończenie | str 58

2.1. Wprowadzenie | str 62

Wydatki publiczne na ochronę zdrowia w ujęciu narodowych rachunków zdrowia (Agnieszka Strzelecka) | str 62

2.2. Metodologia Systemu Rachunków Zdrowia według Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju (OECD) | str 63

2.2.1. Cele i zasady Systemu Rachunków Zdrowia | str 64

2.2.2. Międzynarodowa Klasyfikacja dla Rachunków Zdrowia (ICHA) | str 66

2.2.2.1. Klasyfikacja Funkcjonalna Ochrony Zdrowia (ICHA-HC) | str 66

2.2.2.2. Klasyfikacja Dostawców Dóbr i Usług Zdrowotnyc(ICHA-HP) | str 68

2.2.2.3. Klasyfikacja Źródeł Finansowania Ochrony Zdrowia (ICHA-HF) | str 69

2.3. System Rachunków Zdrowia w Polsce | str 70

2.3.1. Instytucje rządowe i samorządowe (z wyłączeniem funduszy ubezpieczeń społecznych) | str 71

2.3.2. Fundusze ubezpieczeń społecznych: powszechne ubezpieczenia zdrowotne | str 72

2.3.3. Fundusze zabezpieczenia społecznego: pozostałe ubezpieczenia społeczne | str 72

2.3.4. Ubezpieczenia prywatne | str 73

2.3.5. Wydatki gospodarstw domowych na ochronę zdrowia | str 74

2.3.6. Wydatki instytucji non-profit działających na rzecz gospodarstw domowych | str 74

2.3.7. Podmioty gospodarcze | str 75

2.3.8. Zagranica | str 75

2.4. Wydatki na ochronę zdrowia w Polsce w 2010 i 2011 roku | str 76

2.5. Zakończenie | str 83

3.1. Wprowadzenie | str 85

Makroekonomiczne uwarunkowania wydatków publicznych na ochronę zdrowia (Agnieszka Strzelecka) | str 85

3.2. Czynniki makroekonomiczne wpływające na wydatki publiczne na ochronę zdrowia | str 87

3.3. Wydatki publiczne na ochronę zdrowia w wybranych krajach Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju (lata 2005-2012) | str 95

3.4. Eksploracja wydatków publicznych na ochronę zdrowia | str 109

3.5. Zakończenie | str 111

4.1. Finansowanie prywatne ochrony zdrowia w krajach europejskich | str 112

Finansowanie prywatne ochrony zdrowia w Polsce (Zofia Skrzypczak) | str 112

4.2. Wydatki prywatne na ochronę zdrowia w Polsce według Narodowego Rachunku Zdrowia (National Health Accounts) | str 117

4.3. Wydatki polskich gospodarstw domowych na ochronę zdrowia - ujęcie mikro- i makroekonomiczne | str 123

4.4. Propozycja wykorzystania rachunków narodowych jako źródła informacji o wydatkach gospodarstw domowych na ochronę zdrowia | str 130

4.5. Podsumowanie | str 132

5.1. Wstęp | str 133

Skłonność do płacenia za świadczenia zdrowotne (willingness-to-pay) (Maciej Jewczak) | str 133

5.2. Geneza gotowości do płacenia | str 135

5.3. Polityka cenowa podejścia do WTP | str 137

5.4. Koncepcje podejścia do WTP | str 143

5.4.1. Mechanizm ceny maksymalnej | str 143

5.4.2. Mechanizm ceny granicznej | str 144

5.5. Techniki pomiaru skłonności do płacenia | str 148

5.6. Wykorzystanie podstawowych technik WTP w opiece zdrowotnej - próba aplikacji | str 154

5.7. Załącznik metodologiczny | str 160

6.1. Wprowadzenie | str 168

Partnerstwo publiczno-prywatne w ochronie zdrowia (Jadwiga Suchecka, Zofia Skrzypczak) | str 168

6.2. Istota partnerstwa publiczno-prywatnego | str 170

6.3. Legislacja dotycząca partnerstwa publiczno-prywatnego w Polsce | str 177

6.4. Partnerstwo publiczno-prywatne w sektorze ochrony zdrowia | str 182

6.5. Przykłady zastosowania partnerstwa publiczno-prywatnego w ochronie zdrowia na świecie | str 188

6.5.1. Prywatyzacja ambulatoryjnych usług dializoterapii - Rumunia | str 191

6.5.2. Lepsze IT dla lepszego zdrowia ("bIT4health" - Niemcy) | str 192

6.6. Podsumowanie | str 193

7.1. Wprowadzenie | str 196

Przydział uprawnień kontrolnych podmiotom współpracującym w ramach umowy o partnerstwie publiczno-prywatnym (Jadwiga Suchecka) | str 196

7.2. Alokacja uprawnień kontrolnych w ramach umowy o partnerstwie publiczno-prywatnym (aspekt teoretyczny) | str 201

7.3. Praktyczne zastosowanie teorii podziału uprawnień kontrolnych na przykładzie przemysłu farmaceutycznego w Chinach | str 208

7.3.1. Hipotezy i założenia modelu teoretycznego | str 208

7.3.2. Wyniki badań empirycznych - przemysł farmaceutyczny w Chinach | str 215

8.1. Wstęp | str 220

Outsourcing - metoda pozyskiwania wewnętrznych źródeł finansowania (Hanna Lewandowska) | str 220

8.2. Rodzaje kapitałów w finansowaniu rozwoju przedsiębiorstw | str 221

8.3. Metody pozyskiwania wewnętrznych źródeł finansowania | str 225

8.4. Outsourcing jako metoda pozyskiwania wewnętrznych źródeł finansowania. Studia przypadków | str 235

8.5. Podsumowanie | str 240

9.1. Uwagi wstępne | str 242

Koszyk świadczeń gwarantowanych (Maciej Jewczak) | str 242

9.2. Czym jest koszyk świadczeń gwarantowanych? | str 247

9.3. Koszyk świadczeń gwarantowanych a katalog świadczeń | str 248

9.4. Rodzaje i modele koszyka świadczeń gwarantowanych | str 249

9.5. Metody ewaluacyjne stosowane w ekonomice zdrowia | str 253

9.5.1. Podział i charakterystyka | str 253

9.5.2. Metody ewaluacyjne - przykładowe zastosowanie | str 255

9.6. Koncepcje koszyka świadczeń gwarantowanych w Polsce i na świecie | str 258

9.7. Katalogi świadczeń usług | str 262

9.7.1. Katalogi usług opieki leczniczej (HC.1) | str 262

9.7.1.1. Opieka szpitalna | str 262

9.7.1.2. Opieka ambulatoryjna | str 266

9.7.2. Usługi rehabilitacyjne (HC.2) | str 270

9.7.3. Usługi długoterminowej opieki pielęgniarskiej (HC.3) | str 270

9.7.4. Usługi pomocnicze opieki zdrowotnej (HC.4) | str 271

9.7.5. Towary medyczne w opiece ambulatoryjnej (HC.5) | str 272

9.7.5.1. Farmaceutyki i środki medyczne nietrwałego użytku | str 272

9.7.5.2. Terapeutyczne i inne urządzenia medyczne trwałego użytku | str 273

9.7.6. Zapobieganie i publiczna służba zdrowia (HC.6) | str 273

10.1. Wprowadzenie | str 277

Jednorodne grupy diagnostyczne narzędziem finansowania świadczeń zdrowotnych w wybranych krajach UE - analiza porównawcza (Konstanty Owczarek, Jadwiga Suchecka) | str 277

10.2. Charakterystyka i proces wyodrębniania jednorodnych grup pacjentów | str 279

10.3. System DRG w wybranych krajach UE | str 284

10.3.1. Organizacja i polityka ochrony zdrowia | str 286

10.3.2. Instytucje decydujące o wdrożeniu systemu DRG | str 291

10.3.3. Przyczyny wdrożenia systemu DRG | str 292

10.3.4. Czas wdrażania systemu DRG | str 294

10.3.5. Finansowanie szpitali przed wprowadzeniem systemu DRG | str 296

10.3.6. Cele wprowadzenia systemu DRG | str 297

10.3.7. Okres przejściowy między starym systemem finansowania a DRG | str 298

10.3.8. Podstawy finansowe i różnice pomiędzy lokalnymi wariantami wdrożonego systemu DRG | str 299

10.3.9. Zakres stosowania systemu DRG w szpitalach | str 300

10.3.10. Rodzaj stosowanego systemu DRG oraz przyczyny jego wyboru | str 301

10.3.11. Efekty wdrożenia systemu DRG | str 302

10.4. Optymalny podział ryzyka między szpitalem a ubezpieczycielem | str 305

10.4.1. Odchylenie standardowe LOS i optymalny próg | str 312

10.5. Zakończenie | str 316

Bibliografia | str 319

Akty prawne | str 331

Indeks rzeczowy | str 333

O Autorach | str 339