"Chemsex"

Spis treści

Przedmowa – David Stuart 14

Wstęp – Robert Kowalczyk, Agata Stola 20

1. Pojęcie chemsexu – wprowadzenie do analizy zjawiska – Maria Brodzikowska 22

Rys historyczny zjawiska i pochodzenie terminu „chemsex” 22

Ustalenia definicyjne 23

Czynniki chemsexu w populacji MSM 25

2. Osoby heteroseksualne spoza populacji MSM a zjawisko chemsexu – Agata Loewe-Kurilla, Patrycja Wonatowska 30

3. Zdrowie psychiczne użytkowników chemsexu – Robert Kowalczyk, Wojciech Merk, Michał Lew-Starowicz 36

Problemy zdrowia psychicznego MSM/LGB 36

Rozpowszechnienie zjawiska chemsexu w grupie MSM 37

Jaka jest motywacja do podejmowania chemsexu? Jaką rolę odgrywają aplikacje mobilne? 38

Czy praktykowaniu chemsexu sprzyja wcześniejsze występowanie problemów zdrowia psychicznego? 40

Jakie konsekwencje zdrowotne powoduje chemsex? 41

Częstość występowania zmian stanu psychicznego po chemseksie 42

Profilaktyka i poradnictwo dla osób praktykujących chemsex 44

Implikacje terapeutyczne 45

4. Zdrowie seksualne (seksualność) użytkowników chemsexu – Robert Kowalczyk, Wojciech Merk, Jacek Kurpisz, Krzysztof Nowosielski 50

Seksualność i zdrowie seksualne – wprowadzenie 50

Chemsex – od patologii do fizjologii przyjemności seksualnej 51

Model podwójnej kontroli odpowiedzi seksualnej (DCM) a ryzykowne zachowania seksualne MSM 53

Zaburzenia seksualne u użytkowników chemsexu 56

Postępowanie 59

5. Psychologiczne aspekty angażowania się w chemsex wśród społeczności mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami oraz kobiet uprawiających seks z kobietami – Katarzyna Obarska, Karol Szymczak, Mateusz Gola 66

Charakterystyka zjawiska chemsexu i jego rozpowszechnienie 66

Związek chemsexu z geolokalizacyjnymi aplikacjami randkowymi 67

Cecha poszukiwania doznań seksualnych a zaburzenie o charakterze kompulsywnych zachowań seksualnych i chemsex 68

Motywacja i powody angażowania się w chemsex 69

Psychospołeczne następstwa chemsexu 70

Stosowanie substancji psychoaktywnych w celach seksualnych wśród kobiet uprawiających seks z kobietami 71

Rozpowszechnienie zaburzenia o charakterze kompulsywnych zachowań seksualnych w populacji kobiet i mężczyzn 72

Chemsex – wypadkowa zaburzenia o charakterze kompulsywnych zachowań seksualnych i uzależnienia od substancji psychoaktywnych? 73

6. Chemsex – używanie, nadużywanie i uzależnienie – Agata Stola, Maja Pustelnik-Radosz, Marek Krzystanek 80

Chemsex a zdrowie 81

Rodzaje chemsexu 83

7. Chemsex – konsekwencje neuropsychologiczne – Jacek Kurpisz, Monika Mak 92

Krótko- i długoterminowy wpływ substancji zażywanych podczas chemsexu na funkcjonowanie mózgu 93

Używanie wielu substancji a funkcje poznawcze 100

Diagnoza neuropsychologiczna osób angażujących się w chemsex 101

Jak neuropsychologia może pomóc? Wskazówki do pracy terapeutycznej 103

Kontakt z pacjentem 104

8. Terapia chemsexu: psychoterapia – Bogna Szymańska-Kotwica 110

Psychospołeczne podłoże zjawiska 111

Psychoterapia uzależnienia 113

Inne formy oddziaływań pomocowych osobom uzależnionym 122

Dodatkowe zagadnienia ważne w procesie psychoterapii uzależnienia 124

9. Chemsex a zdrowie publiczne: prewencja, profilaktyka – Magdalena Ankiersztejn-Bartczak 128

Czym jest zdrowie publiczne 128

Profilaktyka i prewencja 129

Substancje psychoaktywne i ich wpływ na zachowania seksualne 130

Status serologiczny i czynniki warunkujące skuteczną skojarzoną profilaktykę 132

10. Chemsex – redukcja szkód – Agata Stola 136

11. Zakażenie HIV i inne infekcje/choroby przenoszone drogą płciową a zjawisko chemsexu – Andrzej Katafias, Wojciech Merk 142

STD (choroby przenoszone drogą płciową) 142

STI w populacji MSM praktykujących chemsex 143

Poradnictwo seksualne u lekarza praktyka 161

12. Stany zagrożenia życia i zdrowia wynikające z praktykowania chemsexu – Remigiusz Jarosław Tritt, Rafał Król 168

Działanie substancji psychoaktywnych i ich wpływ na zdrowie somatyczne 168

Nagłe i długoterminowe konsekwencje chemsexu w kontekście stanów psychiatrycznych 175

Doraźne postępowanie ratunkowe i toksykologiczne po użyciu substancji narkotycznych stosowanych w chemseksie 181

13. Chemsex – postępowanie w wybranych objawach ostrej intoksykacji substancjami psychoaktywnymi (tabela) – Daniel Kuczyński 192

14. Chemsex a prawo – Katarzyna Julia Kowalska 196

Wprowadzenie do tytułowej problematyki 196

Nieodpłatne poradnictwo prawne 198

Poradnictwo z zakresu praw pacjenta 201

Poradnictwo z zakresu profilaktyki zdrowotnej 203

15. Chemsex a nowe technologie – rola „hookup apps” w społeczności MSM – Remigiusz Ryziński 208

RAPORTY 220

Chemsex Polska 2019 – raport z badania jakościowego – Robert Kowalczyk, Agata Stola, Joanna Skonieczna 220

Badania nad chemsexem w Polsce: Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny – Magdalena Rosińska, Karolina Zakrzewska 226

Wykaz ważniejszych skrótów 236

Skorowidz 242