"Hiperseksualność"

Spis treści

Przedmowa 14

Część I. Hiperseksualność – uwagi podstawowe 16

1. Wstęp – Sławomir JAKIMA 18

2. Seksualność człowieka – Sławomir JAKIMA 20

3. Pornografia i masturbacja – krótki zapis dziejów – Sławomir JAKIMA 24

4. Norma seksualna – Sławomir JAKIMA 28

5. Fizjologia seksualności człowieka – Sławomir JAKIMA 30

6. Cykl reakcji seksualnej – Sławomir JAKIMA 32

7. Klasyfikacja zaburzeń seksualnych – Sławomir JAKIMA 34

Orientacja seksualna 34

Tożsamość płciowa i seksualna, preferencje seksualne 34

Zaburzenia związane z tożsamością płciową 36

Preferencje seksualne 37

8. Najczęstsze dysfunkcje seksualne – Sławomir JAKIMA 38

9. Uzależnienia behawioralne – Sławomir JAKIMA 40

Rozwój koncepcji hiperseksualności 42

10. Neurobiologia hiperseksualności – Sławomir JAKIMA 46

11. Choroby współistniejące – Sławomir JAKIMA 48

12. Problemy seksualne u osób z niepełnosprawnością intelektualną – Sławomir JAKIMA 52

Masturbacja 53

13. Kwestionariusze i skale stosowane w diagnostyce hiperseksualności – Sławomir JAKIMA 56

14. Farmakoterapia hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 60

Stosowane farmaceutyki 61

Wybór strategii farmakoterapeutycznej 63

15. Przemoc seksualna i problemy prawne – Sławomir JAKIMA 64

Pigułka gwałtu 65

Część II. Kliniczne aspekty hiperseksualności 68

16. Czynniki wpływające na rozwój uzależnienia – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 70

Zaburzenia wzorców przywiązania 70

17. Koncepcje hiperseksualności 74

17.1. Koncepcja psychodynamiczna – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 75

Perwersyjne aspekty osobowości 77

17.2. Koncepcja hiperseksualności jako parafilii bez określonego bodźca – Arkadiusz BILEJCZYK 80

17.3. Koncepcja zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych – Sławomir JAKIMA 82

18. Klinika hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 84

Rozpoznanie kliniczne 84

19. Diagnoza medyczna – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 86

Testy diagnostyczne 86

Zakres badania lekarskiego 86

Istotne elementy wywiadu psychiatrycznego 87

20. Diagnoza psychoterapeutyczna według koncepcji wielu wymiarów hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 90

Subiektywnie nadmierny popęd płciowy 91

Wstępne postępowanie diagnostyczne 91

Ocena nasilenia mechanizmów nałogowych 92

Ocena, czy określone zachowania seksualne mają charakter instrumentalny 92

Obsesje i kompulsje 94

Kontrolowanie impulsywności 96

Znaczenie preferencji seksualnych 97

Ocena stylu przywiązania 98

Zdrowie seksualne jako punkt odniesienia w ocenie seksualności pacjenta 99

21. Jak rozmawiać o seksualności i hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 102

Trudności po stronie terapeuty 102

Trudności po stronie pacjenta 104

Dopuszczenie do rozmowy o seksualności 105

22. Psychodynamiczne koncepcje mechanizmów hiperseksualności – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 108

Kompensacja zaburzenia więzi 109

Rola urazów psychicznych, w tym wykorzystania seksualnego 109

Deficyty funkcji ego 111

Rozgrywanie konfliktów związanych z popędowością 111

Obiekt uzależnienia jako obiekt przejściowy 112

Narcyzm i obiektyfikacja 113

23. Terapia hiperseksualności w paradygmacie psychodynamicznym – Łukasz MÜLDNER-NIECKOWSKI 116

Terapia psychodynamiczna hiperseksualności – główne założenia 116

Konceptualizacja hiperseksualności z perspektywy psychodynamicznej 117

Diagnoza hiperseksualności – od pierwszego spotkania do kontraktu 119

Przebieg terapii 126

Na dalszych etapach terapii 131

Kończenie terapii 137

24. Koncepcja poznawczo-behawioralna – Arkadiusz BILEJCZYK 138

25. Poznawczy model zachowań hiperseksualnych – Arkadiusz BILEJCZYK 142

26. Cykliczny model CSBD (model podwójnej pętli) – Arkadiusz BILEJCZYK 146

27. Paradygmat poznawczo-behawioralny – Arkadiusz BILEJCZYK 154

Konceptualizacja problemu i omówienie zastosowania w praktyce poznawczego modelu CSBD 154

Terapia hiperseksualności 154

Cele terapeutyczne w psychoterapii CSBD 155

Kontrakt terapeutyczny 158

Kwalifikacja do terapii 158

Techniki terapeutyczne i przebieg terapii 159

28. Hiperseksualność – koncepcja uzależnienia – Sławomir JAKIMA 168

Kontrowersje wobec koncepcji uzależnienia 168

29. Dylematy terapeutów – Sławomir JAKIMA 172

30. Terapia samopomocowa – Sławomir JAKIMA 174

Model 12 kroków 175

31. Problem uzależnienia od miłości – Sławomir JAKIMA 178

32. Diagnoza i terapia – Sławomir JAKIMA 182

Diagnoza 183

Terapia 192

Podsumowanie 208

Załączniki 210

Skorowidz 216