"Nowoczesna rehabilitacja kardiologiczna"

Spis treści

1.1. Wysiłek fizyczny 18

1. Fizjologia wysiłku i treningu fizycznego – ANNA JEGIER 18

1.2. Aktywność fizyczna 24

1.3. Wydolność fizyczna 26

1.3.1. Wydolność fizyczna tlenowa 26

1.3.2. Wydolność fizyczna beztlenowa 29

1.4. Trening fizyczny 30

1.5. Adaptacja do regularnego wysiłku fizycznego 31

2. Fizjoprofilaktyka pierwotna – EDYTA SMOLIS-BĄK 38

2.1. Fizjoprofilaktyka 39

3.1. Badania podmiotowe i przedmiotowe 44

3. Ważne badania diagnostyczne w kardiologii – RAFAŁ DĄBROWSKI 44

3.2. Badania laboratoryjne (biochemiczne) 45

3.3. Diagnostyka obrazowa 46

4.1. Przeprowadzanie wywiadu jako kluczowa umiejętność dla konsultacji medycznej – AGNIESZKA WÓJCIK, ANNA RATAJSKA 54

4. Diagnostyka funkcjonalna w fizjoterapii kardiologicznej 54

4.1.1. Struktura konsultacji medycznej 55

4.1.2. Wywiad jako kluczowy element konsultacji medycznej 63

4.2. Testy funkcjonalne wykorzystywane u pacjentów ze schorzeniami układu krążenia – EDYTA SMOLIS-BĄK 73

4.2.1. Test up and go 73

4.2.2. Skala Berga 74

4.2.3. Skala Tinetti 75

4.2.4. Fall skip 76

4.2.5. Dynamometr 78

4.2.6. Medical Research Council (MRC) 78

4.2.7. Test Fullerton 79

4.3. 6-minutowy test marszowy – EDYTA SMOLIS-BĄK, RAFAŁ DĄBROWSKI 85

4.4. Test wysiłkowy – IWONA KORZENIOWSKA-KUBACKA 92

4.4.1. Metodyka badania 93

4.4.2. Interpretacja próby wysiłkowej 97

4.4.3. Raport końcowy i wnioski 99

4.4.4. Wykorzystanie próby wysiłkowej w rehabilitacji kardiologicznej 100

4.5. Ergospirometria – KRZYSZTOF SADOWSKI 103

5.1. Rys historyczny – RAFAŁ DĄBROWSKI, EDYTA SMOLIS-BĄK 112

5. Rehabilitacja w kardiologii 112

5.2. Zasady rehabilitacji kardiologicznej – RYSZARD PIOTROWICZ 114

5.2.1. Zasada 1: Kompleksowość 114

5.2.2. Zasada 2: Integracja działań specjalistów 115

5.2.3. Zasada 3: Natychmiastowość wdrożenia 116

5.2.4. Zasada 4: Wieloetapowość 116

5.2.5. Zasada 5: Ciągłość 118

5.2.6. Zasada 6: Indywidualizacja 118

5.2.7. Zasada 7: Bezpieczeństwo i akceptacja przez pacjentów 118

5.2.8. Zasada 8: Zaniechanie kompleksowej rehabilitacji kardiologicznej 119

5.3. Wskazania, przeciwwskazania, bezpieczeństwo rehabilitacji kardiologicznej – EDYTA SMOLIS-BĄK, RAFAŁ DĄBROWSKI 119

6.1. Choroba wieńcowa 124

6.1.1. Choroba niedokrwienna serca – RAFAŁ DĄBROWSKI, TOMASZ KASZCZYŃSKI, SEBASTIAN WOŹNIAK 124

6. Schorzenia układu krążenia. Specyfika postępowania w wybranych jednostkach chorobowych 124

6.1.2. Ostre zespoły wieńcowe – RAFAŁ DĄBROWSKi 134

6.1.3. Postępowanie fizjoterapeutyczne po ostrych zespołach wieńcowych – EDYTA SMOLIS-BĄK 139

6.1.4. Postępowanie fizjoterapeutyczne po leczeniu operacyjnym – EDYTA SMOLIS-BĄK 146

6.2. Niewydolność serca – TOMASZ M. RYWIK, EDYTA SMOLIS-BĄK, RAFAŁ DĄBROWSKI 157

6.2.1. Etiologia niewydolności serca 157

6.2.2. Definicja i klasyfikacje niewydolności serca 157

6.2.3. Fenotypy niewydolności serca 158

6.2.4. Prawo- i lewokomorowa niewydolność serca 160

6.2.5. Klasyfikacja zaawansowania niewydolności serca 162

6.2.6. Rokowanie 163

6.2.7. Postępowanie diagnostyczne w podejrzeniu niewydolności serca 164

6.2.8. Praktyczne podejście do problemów związanych z farmakoterapią 167

6.2.9. Rehabilitacja u chorych z niewydolnością serca 172

6.3. Pacjent z systemem długotrwałego wspomagania lewokomorowego (LVAD) – MAŁGORZATA SOBIESZCZAŃSKA-MAŁEK, EDYTA SMOLIS-BĄK 180

6.3.1. Postępowanie 180

6.3.2. Postępowanie fizjoterapeutyczne 187

6.4. Przeszczepienie serca – MAŁGORZATA SOBIESZCZAŃSKA-MAŁEK, EDYTA SMOLIS-BĄK 196

6.4.1. Techniki operacyjne przeszczepiania serca 197

6.4.2. Leczenie immunosupresyjne 198

6.4.3. Powikłania po wykonanym przeszczepieniu serca 199

6.4.4. Rehabilitacja po przeszczepieniu serca 202

6.5. Zaburzenia rytmu serca – PAWEŁ SYSKA, EDYTA SMOLIS-BĄK, RAFAŁ DĄBROWSKI 205

6.5.1. Podział i charakterystyka zaburzeń rytmu serca 207

6.5.2. Leczenie zaburzeń rytmu serca 214

6.5.3. Aktywność fizyczna u chorych z zaburzeniami rytmu – wybrane zagadnienia 216

6.6. Wszczepialne urządzenia do elektroterapii (CIED) – PAWEŁ SYSKA, NATASZA KRAUZE, RAFAŁ DĄBROWSKI 219

6.6.1. Stymulatory 219

6.6.2. Implantowane kardiowertery 224

6.6.3. Układy do terapii resynchronizującej 226

6.6.4. Wybrane aspekty opieki nad pacjentami z CIED z uwzględnieniem fizjoterapii 228

6.7. Wady nabyte serca – opcje wysiłku fizycznego i rehabilitacji – RAFAŁ DĄBROWSKI 232

6.7.1. Pacjenci z wadami zastawkowymi i zdolność do wysiłków fizycznych 232

6.8. Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej (TAVI) – możliwości rehabilitacji pacjentów – TOMASZ CHWYCZKO, EDYTA SMOLIS-BĄK 242

6.8.1. Rehabilitacja po zabiegu 243

6.9. Wrodzone wady serca – MICHALINA GALAS, EDYTA SMOLIS-BĄK, RAFAŁ DĄBROWSKI 247

6.9.1. Kompleksowa rehabilitacja kardiologiczna u dorosłych z wrodzonymi wadami serca 250

6.9.2. Aktywność fizyczna i sport 251

6.10. Kardiomiopatia przerostowa – KRZYSZTOF SADOWSKI 257

6.11. Rehabilitacja u pacjentów z chorobami aorty – RAFAŁ DĄBROWSKI 264

6.12. Nadciśnienie płucne i zatorowość płucna – opcje rehabilitacji – MICHALINA GALAS 270

6.12.1. Nadciśnienie płucne 270

6.12.2. Ocena wydolności wysiłkowej i aktywność fizyczna 273

6.12.3. Zatorowość płucna 274

6.12.4. Aktywność fizyczna 277

7. Rehabilitacja kardiologiczna II i III etapu – EDYTA SMOLIS-BĄK, IWONA KORZENIOWSKA-KUBACKA 280

7.1. Kwalifikacja do rehabilitacji etapu II i III 281

7.2. Formy treningowe zalecane w rehabilitacji kardiologicznej 284

7.2.1. Trening wytrzymałościowy 284

7.2.2. Trening oporowy 286

7.2.3. Ćwiczenia oddechowe 288

7.2.4. Ćwiczenia w wodzie 289

7.3. Etap III 289

7.4. Psychospołeczne aspekty rehabilitacji kardiologicznej 291

8. Telerehabilitacja w kardiologii – EWA PIOTROWICZ 294

8.1. Zdalne monitorowanie treningu fizycznego i aktywności fizycznej 295

8.2. Praktyczna realizacja hybrydowej telerehabilitacji kardiologicznej 297

8.2.1. Etap wstępny hybrydowej telerehabilitacji kardiologicznej 298

8.2.2. Etap podstawowy hybrydowej telerehabilitacji kardiologicznej 298

8.3. Efektywność i bezpieczeństwo hybrydowej telerehabilitacji kardiologicznej 300

9.1. Trening oporowy – wykorzystanie systemu podwieszeń 304

9. Inne formy treningowe stosowane w rehabilitacji kardiologicznej – EDYTA SMOLIS-BĄK 304

9.2. Trening funkcjonalny 306

9.3. Wirtualna rzeczywistość 306

9.4. Jazda na rowerze w pomieszczeniu – indoor cycling 308

9.5. Trening interwałowy o dużej intensywności (HIIT, high intensity interval training) 310

10. Pacjent w podeszłym wieku ze schorzeniami układu krążenia – EDYTA SMOLIS-BĄK, RAFAŁ DĄBROWSKI 312

11. Pacjent ze schorzeniami układu krążenia – opieka paliatywna – AGNIESZKA WÓJCIK, EDYTA SMOLIS-BĄK 322

11.1. Specyfika opieki paliatywnej nad pacjentem ze schorzeniami układu krążenia 326

11.2. Postępowanie fizjoterapeutyczne u pacjentów ze schorzeniami układu krążenia objętych opieką paliatywną 328

12.1. Termoterapia 332

12. Zabiegi z zakresu fizykoterapii – wybrane zagadnienia – EDYTA SMOLIS-BĄK 332

12.2. Światłolecznictwo 334

12.3. Elektroterapia 336

12.4. Magnetoterapia i magnetostymulacja 336

12.5. Ultradźwięki 337

13. Współpraca fizjoterapeutów z lekarzami podczas rehabilitacji kardiologicznej – RAFAŁ DĄBROWSKI 340

13.1. Aspekty współpracy fizjoterapeutów z lekarzami leczącymi pacjentów 341

13.2. Informacje do przekazania fizjoterapeucie przez lekarza przed planowaniem postępowania usprawniającego 343

13.3. Podsumowanie: cele postępowania usprawniającego 345

14.1. Uwagi ogólne 346

14. Zalecenia dotyczące uprawiania sportu i aktywności fizycznej dla osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego – ANNA JEGIER 346

14.2. Zasady prowadzenia treningu fizycznego 351

14.2.1. Częstotliwość ćwiczeń 352

14.2.2. Intensywność ćwiczeń fizycznych 353

14.2.3. Objętość treningu fizycznego 353

14.2.4. Rodzaj treningu fizycznego 354

15.1. Rekomendacje III konferencji z cyklu Consensus Princeton 362

15. Aktywność seksualna osób z chorobami układu krążenia – EDYTA SMOLIS-BĄK 362

15.2. Zalecenia American Heart Association dotyczące aktywności seksualnej 364

15.3. Ważne 367

16. Prowadzenie pojazdów mechanicznych – EDYTA SMOLIS-BĄK 370

17. Problemy psychologiczne pacjentów z chorobami układu krążenia – ANNA MIERZYŃSKA 376

17.1. Czynniki ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego związane z funkcjonowaniem psychospołecznym 377

17.2. Zaburzenia psychiczne 381

17.3. Reakcje psychologiczne na chorobę i leczenie kardiologiczne 383

17.4. Zaburzenia adaptacyjne i problemy psychiczne w przebiegu leczenia 386

17.5. Diagnoza i pomoc psychologiczna w przebiegu rehabilitacji kardiologicznej 389

17.5.1. Diagnoza psychologiczna pacjentów kardiologicznych 389

17.5.2. Pomoc psychologiczna dla osób objętych rehabilitacją kardiologiczną 390

17.6. Opieka nad pacjentem z chorobą układu krążenia i depresją 395

17.7. Teleopieka psychologiczna 397

Skorowidz 400