Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
niejsplotszyjnyprzykrytyjestprzezblaszkęprzedkręgowąpowięzi
szyjnej,którąprzebijajągałęziesplotubiegnącedoprzodu.Powięźod-
dzielasplotodleżącegobardziejpowierzchowniepowrózkanaczynio-
wo-nerwowegoszyi(zawierającegot.szyjnąwspólną,ż.szyjnąwe-
wnętrznąin.błędny)orazodm.mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
Ważneznaczeniepraktycznemastosuneksplotuszyjnegodowyrostkówpoprzecz-
nychkręgów.Pętlełączącezsobąposzczególnegałęziebrzusznewchodzącewskład
splotuszyjnegoprzebiegająbocznieodtychwyrostkówiwtejokolicymożliwejest
znieczuleniecałegosplotu.
Zespolenia.Splotszyjnyłączysięzapośrednictwemlicznychzespoleńznn.czasz-
kowymi,zpniemwspółczulnymorazzesplotemramiennym.
1.Zn.twarzowym:a)przezn.poprzecznyszyi(pochodzącyodsplotuszyjnego)
igałąźszyjnąn.twarzowego;b)przezn.potylicznymniejszyiusznywielki,łączącesię
zn.usznymtylnymn.twarzowego.
2.Zn.błędnymprzezpołączenie:a)C
1
iC
2
zezwojemdolnymn.błędnego;b)n.
usznegowielkiegozgałęziąusznąn.błędnego.
3.Zn.dodatkowymprzezgałęziemięśniowedom.mostkowo-obojczykowo-sut-
kowegoim.czworobocznego.
4.Zn.podjęzykowymzapośrednictwemkrótkichwłókienodC
l
iC
2
(ugóry)
orazpętliszyjnej(udołu)odC
2
iC
3
.
5.Zpniemwspółczulnymzapomocąkilkugałęziłączącychzezwojemszyj-
nymgórnym(p.dalej).
6.ZesplotemramiennymzapośrednictwemwłókienbiegnącychodC
4
(p.da-
lej).
7.Zespolenian.przeponowego(p.dalej).
Obszarunerwienia.Splotszyjnyswymigałęziamiruchowymizaopatruje:
mm.przedkręgowe,mm.podgnykowe,przeponęorazczęściowom.czworoboczny,m.
mostkowo-obojczykowo-sutkowyim.dźwigaczłopatki.
Gałęzieskórneunerwiająskóręszyiisąsiednichczęścibarku,klatkipiersiowej
orazgłowy.Nagłowieobszarunerwieniaobejmuje:skóręnadkątemżuchwy,wokoli-
cyśliniankiprzyusznej,znacznączęśćmałżowinyusznejiczęściowoskóręwokolicy
skroniowejipotylicznejdoszczytugłowy.
Pozatymsplotszyjnybierzeudziałwunerwieniuosierdzia,opłucnejiotrzewnej.
Porażenia.Porażeniesplotuszyjnegowcałościzdarzasięniesłycha-
nierzadko.Niecoczęściejspotykamysięzuszkodzeniemniektórychje-
gogałęziskórnychlubmięśniowych(p.dalej).
Gałęzie.Odsplotuszyjnegoodchodzączterygałęzieskórneoraz
czterydługiegałęziemięśniowe,nielicząckilkukrótkich.
NERWYSKÓRNESPLOTUSZYJNEGO
Gałęzieskórnesplotuszyjnegowychodząspozaśrodkowegood-
cinkatylnejkrawędzim.mostkowo-obojczykowo-sutkowego,mniej
więcejnawysokościtrzeciegokręguszyjnego.Miejscetonazywają
niektórzypunktemnerwowym(punctumnervosum)lubpunktem
Erba.Stądgałęzieskórnerozchodząsięwachlarzowatokugórze,ku
przodowiorazkudołowi,docierającdoskórypotylicy,skronido
szczytugłowy,częściowomałżowinyusznejitwarzy,szyi,barkuoraz
okolicypodobojczykowej(ryc.15).
Rozróżniamynastępującegałęzieskórne:1)n.potylicznymniejszy,
2)n.usznywielki,3)n.poprzecznyszyii4)nn.nadobojczykowe.
26