Book content
Skip to reader controlsSkip to navigationSkip to book detailsSkip to footer
serca.Kryteriatewznacznymstopniuobowiązujądodniadzisiejszego.Schemat
układuprzewodzącegoprzedstawionoponiżej(ryc.1.1).
Układprzewodzącyjestzazwyczajrozumianyjakogrupawyspecjalizowanych
komórekmięśniasercowegozdolnychdogenerowaniapobudzeńorazprzewodze-
niaichdomięśniaroboczegoprzedsionkówikomór.Nowedanedotycząceembrio-
genezy,zwłaszczaprzedsionkowo-komorowejczęściukładuprzewodzącego,wska-
zująnietylenawtórneprzekształceniairóżnicowaniekomórekprzewodzących,ile
nazahamowanierozwojukomórekpierwotnegomyocardiumwokolicypołączenia
przedsionkowo-komorowego,przegrodymiędzyprzedsionkowejiotoczeniapier-
wotnegootworumiędzykomorowego.Aktywnośćgenówhamującychróżnicowa-
niekomórekmięśniaserca(TBX2iTBX3)powodujeutrzymaniepierwotnegoau-
tomatyzmuizdolnościprzekazywaniaimpulsówwkomórkachosiprzewodzenia
przedsionkowo-komorowego.Tymsamymmiejsceprzyszłegopęczkaprzedsion-
kowo-komorowegostajesiępreferowanądrogąprzewodzeniaimpulsówmiędzy
Rycina1010
Strukturyukładuprzewodzącego(zaznaczone
koloremżółtym).1-węzełzatokowo-przed-
sionkowy,2-węzełprzedsionkowo-komoro-
wy,3-pęczekprzedsionkowo-komorowy,4-
prawaodnogapęczkaprzedsionkowo-komo-
rowego,5-lewaodnogapęczkaprzedsionko-
wo-komorowego,6-włóknaPurkinjego
