Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ROZDZIAŁ
3
Mechanizmyipodziałzaburzeń
rytmuserca
KatarzynaBieganowska
Fizjologiczniezaprawidłowyrytmsercaodpowiadawęzełzatokowo-przedsionko-
wy(zatokowy),któryjestnadrzędnymrozrusznikiemserca.Rytminnyniżzato-
kowy,oczęstotliwościprzekraczającejuznanedladanegowiekunormy(tab.3.1)
lublizakłóconypobudzeniamidodatkowymilublicałkowicieniemiarowyokreśla
sięjakozaburzeniarytmusercalubarytmie.
Udziecirytmzatokowyjestnajczęściejniemiarowyoddechowo.Zmieniasię
wzależnościodstanunapięciaukładuautonomicznego-przyspieszaprzyprze-
wadzeukładuwspółczulnego(np.wysiłek,stres)izwalniaprzyprzewadzeukładu
przywspółczulnego(np.sen).
Zaburzeniarytmusercaudziecimogąwystępowaćsporadycznie,okresowolub
stale.Mogąteżpojawićsięwkażdymwieku,począwszyodwiekupłodowego.Serce
dzieckazarytmiąmożebyćprawidłowestrukturalnielubzmienione,np.wwyniku
procesuzapalnego,kardiomiopatiiczywadyserca(częściejpoleczeniukardiochi-
rurgicznym).Należypodkreślić,żewniewydolnościserca,niezależnieodjejetio-
logii,wieleczynnikówsprzyjaarytmii.Zaburzeniarytmusercamogąbyćrównież
wynikiemwieluprzejściowychstanówpatologicznych,takichjakgorączka,istotne
zaburzeniajonowelubhormonalne,proarytmicznedziałanieleków,zatrucia
czychorobyzakaźne.
19
