Зміст книги
перейти до управління читачемперейти до навігаціїперейти до деталей бронюванняперейти до зупинок
ROZDZIAŁ
4
Diagnostykadziecka
zzaburzeniamirytmuserca
Wstępiwywiady
KatarzynaBieganowska
Zaburzeniamirytmusercalubarytmiamiokreślasię:
1.
rytmyinneniżzatokowe,
2.
rytmyoczęstotliwościwolniejszejlubszybszejniżustalonadlawieku
norma,
3.
niemiarowączynnośćsercaspowodowanąpobudzeniamidodatkowymi,
migotaniemprzedsionków.
Odniesienieczęstotliwościrytmusercadonormwiekowychjestbardzoistotne
upacjentówwwiekupediatrycznym,ponieważwłaśniewtymokresiefizjologicz-
nierytmsercaistotniesięzmienia,zwalniającsięzwiekiem.Ponadtowęzełza-
tokowo-przedsionkowy(węzełzatokowy),jakonadrzędnyrozrusznikserca,żywo
reagujenazmianynapięciaukładuautonomicznego,zwalniającczęstotliwośćpo-
budzeńprzyprzewadzeukładuprzywspółczulnego(np.sen)iprzyspieszającprzy
przewadzewspółczulnego(np.wysiłek,stres)-braktakiejzmiennościpowinien
budzićniepokój.Uzdrowychdziecirytmzatokowyjestzwykleniemiarowynp.od-
dechowo,niekiedystwierdzasiępojedynczepobudzeniadodatkoweczyzastępcze.
Niemiarowaczynnośćsercaniezawszeoznaczawięcpatologię,takjakniekażdy
29
