Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.1.13
Zmiennośćtętnicy
wątrobowejwłaściwej
Wewnęcewątrobyulegaonapodziałowinagałąź
prawąilewąpodkątembliskim1800.
Gałąźlewabiegniepoczątkowopoziomokubo-
kowi(częśćpoprzeczna,parstransversa),oddającga-
łęziepłataogoniastego,anastępniesilniezaginasię
Tętnicawątrobowawłaściwamożebyćnaczyniem
ikierujekuprzodowi(częśćpępkowa,parsumbilica-
podwójnym.Oznaczato,żegałęziedoprawejile-
lis);nakoniecrozpadasięnagałąźprzyśrodkowądo
wejczęściwątrobyodchodząbezpośrednioodtęt-
segmentuIVigałąźbocznądosegmentuIII.Wmiej-
nicywątrobowejwspólnej.Rzadkotętnicamoże
scupodziałudochodziżyłapępkowa,którazamie-
odchodzićbezpośrednioodaorty.Downękimogą
niasiępóźniejwwięzadłoobłewątroby.Nagranicy
dochodzićdwie,trzylubczterytętnice.Zależytood
częścipoprzecznejipępkowejodchodzigałąźdoseg-
odejściaodtętnicywątrobowejwłaściwejgałęziobu
mentuII,zwanatakżeżyłąkątową.
obszarów(divisiones)prawychlublewych.
Takzwanetętnicewątrobowedodatkowestano-
wiąnajczęściejodmianyzaopatrzeniaposzczegól-
nychsegmentówiobszarów.
Tętnicadodatkowalewawok.20%odchodziod
tętnicyżołądkowejlewej,biegniemiędzyblaszkami
siecimniejszejizaopatrujeobszarlewyboczny(seg-
mentyIIiIII)lubcałkowicieodpowiadazazaopatrze-
nielewejczęściwątroby.Wobserwacjachlaparosko-
powychzidentyfikowanojąw34%przypadków[5].
Tętnicadodatkowaprawaodchodziodtętnicy
krezkowejgórnej,biegniepoprawejstronieżyły
wrotnejizaopatrujeprawączęśćwątroby.Może
odchodzićtakżeodtętnicyżołądkowo-dwunastni-
czej[11].
1
3
11
9
8
5
6
10
4
2
7
1.1.14
Żyławrotna(venaportae)
Żyławrotna,zbierająckrewisubstancjewchłonię-
tedoniejwprzewodziepokarmowym,dostarcza
dowątroby70–90%krwiipołowętlenu.Przepływ
tkankowywynosiok.15ml/min/100gtkanki.Ciś-
nieniewżylewrotnejwynosiok.10mmHg,aprzy
marskościprzekracza20mmHg.
Żyławrotnarozpoczynasięzpołączeniażyły
śledzionowej(venalienalis)iżyłykrezkowejgórnej
(venamesentericasuperior)natylnejpowierzchnigło-
wytrzustki.Żyłakrezkowagórnadostarczaok.60%
krwi.
Żyłakrezkowadolna(venamesentericainferior)
Ryci1i8iDrogakrążeniaobocznegozukładuwrotnego
uchodzidożyłyśledzionowej,dożyłykrezkowejgór-
przezzespoleniaprzełykowe(wgSzewkunienkiwmodyfikacji
nejlubdomiejscapowstaniażyływrotnej.Ponadto
własnej).1–żyławrotna;2–żyłaśledzionowa;3–żyła
dożyływrotnejuchodzićmogążyłażołądkowalewa
głównadolna;4–żołądek;5–splotyżylnedolnejczęści
iprawa,żyłapęcherzykowa,żyłaprzedodźwier-
przełykuiwpustu;6–żyłyżołądkowenakrzywiźniemniejszej;
nikowa.
7–żyłyżołądkowo-sieciowenakrzywiźniewiększejorazich
Pieńżyływrotnejmadługość6–10cm,średnicę
zespoleniazżyłąśledzionową;8–żyłaprzeponowadolna;
od1,5do2cmiprzebiegawwięzadlewątrobowo-
9–żyłanieparzysta;10–żyłanieparzystakrótkadodatkowa;
-dwunastniczymnajbardziejkutyłowiipośrodku
11–układżyłygłównejgórnej.
[2,3,6,10].
anaTomiaiwybraneaSPeKTyPaTofizjologiczne
9