Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rycina1.17.Erytrodermia–osutkapolekowa.
1.1.3.Układwykwitów
Wykwityskórnemogądotyczyćograniczonegolubrozległegoobszaruskóry.Zmianyrozległeprzyjmująpostaćrozsianą(np.łuszczyca
kropelkowata,chorobywirusowewiekudziecięcego)lubrozlaną(np.twardzinaukładowatypudiffuse).Wykwitymnogiemogągrupowaćsię
liniowo(np.wznamionachnaskórkowychlubpółpaścu),przyjmowaćukładopryszczkowaty,układającysiępółkoliście,jak
wopryszczkowatymzapaleniuskóry,lubprzymieszkowy,jakwtrądziku.
Granicazmianskórnychmożebyćostra(np.róża)lubnieostra(np.ogniskawatopowymzapaleniuskóry).Łuszczenienaobwodziesugeruje
infekcjęgrzybiczą,natomiastpodminowane,zapalnebrzegisącharakterystycznedlapiodermiizgorzelinowej.Stosowanieokreśleń
niemedycznychdoopisuzmianskórnych(porównaniewykwitówdomonet,produktówspożywczych,np.soczewicy,grochu,śliwki)możebyć
pomocne,bywajednaknieprecyzyjne.
1.2.WYWIADIBADANIEFIZYKALNE
Badaniepacjentadermatologicznegopowinnobyćpoprzedzonewywiadem.Dopostawieniarozpoznaniakoniecznejestzebraniedanych
dotyczącychprzebieguobecnejchoroby–ewolucjizmiannaskórze,dolegliwościpodmiotowychorazprzebiegudotychczasowegoleczenia.
Wywiadpowinienobejmowaćaktualnechorobyibyćuzupełnionyowywiadrodzinny,narażeniezawodowe,narażeniezwiązanezuprawianym
hobby,kontaktzezwierzętami,nawykiżywieniowe,zażywaneleki(wtymdostępnebezrecepty),wpływporyrokunapojawianiesięzmian
skórnych,przebytechorobyskóryorazinneschorzenia.Badaniedermatologicznechoregopowinnodotyczyćcałejskóry,anietylkomiejsca
objętegoprocesemchorobowym.
Piśmiennictwo
1.JabłońskaS.,MajewskiS.(red.):Chorobyskóryichorobyprzenoszonedrogąpłciową.WydawnictwoLekarskiePZWL,Warszawa2010.
