Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
MarcinWEŁNICKI
ArturMAMCARZ
Strategiafarmakologiczna
dlapacjentówzzaburzeniami
erekcjiprącia
2
WPROWADZENIE
Dolekarzazgłaszasięmężczyznazprośbąopomoc.Odpewnegoczasucierpinazabu-
rzeniaerekcji.Dolegliwośćtapowodujeuniegofrustracjęiwpływanegatywnienajakość
jegozwiązku.Mężczyznacierpi,aroląlekarzajestprzecieżniesienieulgiwcierpieniu.
Czywopisanymprzypadku,wystawiającreceptęnajedenzpowszechniedostępnych
lekówstosowanychwterapiizaburzeńerekcji,lekarzwywiązujesięzeswojejroli?
RóŻNESCENARIUSZEKLINICZNE
Odpowiedźbrzmi:tozależy.Możesięprzecieżokazać,żejesttojużkolejnawizytatego
mężczyznywnaszymgabinecie,wiemyjużoprzyczynachjegoprzypadłościwszystko,
copowinniśmywiedzieć,iniepozostajenamnicinnego,jakwystawićodpowiednią
receptę.Możesięjednakrównieżokazać,żewidzimydanegopacjentaporazpierwszy,
awówczaspowinniśmyzebraćstandardowywywiadlekarski,uzyskaćinformacjena
tematchoróbwspółistniejącychorazstosowanychprzewlekleleków.Jeślirzeczonymęż-
czyznanależydogrupyokreślanejroboczojako„dotychczasnieleczącysię”,wartoroz-
ważyć,czyzgłaszaneprzezniegozaburzeniaerekcji(erectiledysfunction–ED)nie
stanowiąsygnału,żejednakleczeniejestpotrzebne.Wiemyjuż,żezEDnajczęściej
współistnieją:
ynadciśnienietętnicze,
ycukrzyca,
ymiażdżyca,przedewszystkimchorobawieńcowaimiażdżycatętnicobwodowych.
Wartojednaktakżerozważyćwspółwystępowanieklasycznychdlapowyższychschorzeń
czynnikówryzyka,tj.dyslipidemii,otyłościinikotynizmu.ZgłoszenieprzezpacjentaED
(lubpotwierdzenieichwystępowaniawtrakciezbieraniaogólnegowywiadulekarskiego)
powinnowięcwpierwszejkolejnościskłonićnasdowykluczeniabądźpotwierdzenia
współistnieniawyżejwymienionychschorzeńorazweryfkacjischematówleczeniaiich
skuteczności,jeśliwyżejwymienioneschorzeniasąjużrozpoznane.Przypomnijmy,
Różnescenariuszekliniczne
7
