Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.24.Zmianyskórnemogącepojawićsię
wprzebiegucukrzycy
Cukrzycajesttogrupachoróbmetabolicznych,wktó-
rychwystępujehiperglikemiawynikającazzaburzenia
wydzielaniai/lubdziałaniainsuliny.Przewlekłahipergli-
kemiaprowadzidozaburzeniaczynności,niewydolności
bądźwręczuszkodzeniawielunarządów.Również
naskórzedochodzidopowstaniazmianwprzebiegu
cukrzycy.
Donajczęstszychnależą:
ydermatopatiacukrzycowa-występujeuok.
30%kobieti60%mężczyznchorującychnacu-
krzycę;wynikazmikroangiopatii;dotyczyprzed-
niejpowierzchnipodudzi,rzadziejgrzbietów
stóp,tylnejpowierzchnipodudzi,udczyramion;
zmianysąplamisto-grudkowekolorujasno-
iciemnobrunatnego,
yobumieranietłuszczowecukrzycowe-najczę-
ściejwystępujenawyprostnychpowierzchniach
podudzi,rzadziejudach,kolanachiinnychczę-
ściachciała;mogąbyćtopojedynczebądźlicz-
ne,dobrzeodgraniczonerumieniowegrudkilub
tarczki,którepowiększającsię,tworzączerwono-
brunatnebądźżółtobrunatneogniskazzanikiem
iprześwitującymiprzezścieńczałynaskórekpo-
szerzonyminaczyniamikrwionośnymi;coistotne,
zmianyskórnemogąpoprzedzaćpojawieniesię
cukrzycynaweto2lata,
yziarniniakobrączkowaty-najczęstsząlokaliza-
cjąsągrzbietyrąkistóp,typowyobraztosku-
pioneguzkikoloruskórylubróżowoczerwonego,
układającesięwkształtyobrączkowate,
ycukrzycowyobrzękstwardniały-zmianywystę-
pujągłównieupacjentówotyłych,zcukrzycąnie-
uregulowaną;sątoniebolesnetwardeobrzęki,
niedającesięuchwycićwfałd,
ystwardnienieskóryrąk-występujeuok.30%
chorychzdługotrwającącukrzycątypu1;skóra
rąk,zwłaszczaodstronydłoniowej,jestpogrubia-
ła,woskowata,dochodzidoograniczeniarucho-
mościwstawachpalcówrąk,
yrogowacenieciemne-wzgięciachifałdach
skórnychpojawiająsięciemnobrunatne,dobrze
odgraniczoneogniskaobrodawkującejaksamit-
nejpowierzchni;tegotypuzmianymogąwystą-
pićrównieżwprzypadkuzaburzeńendokryno-
logicznych,atakżenowotworównarządówwe-
wnętrznych,
ystopacukrzycowa-zmianywobrębiestopy
wynikającezzaburzeńneurologicznychinaczy-
niowychwprzebiegucukrzycy;nasileniezmian
możebyćróżne:odsuchej,bladej,obrzękniętej
skórystóp,pogłębokieowrzodzenia,martwicę
palcówiinfekcje,
yświądskóryuogólnionylubzlokalizowany,
yupośledzeniewydzielaniapotu,
ysuchośćskóry,
yskłonnośćdoinfekcji,szczególnieoetiologii
drożdżakowej.
cukrzycanależydotzw.choróbcywilizacyjnych,którychczęstośćwystępowaniaznaczniewzrasta.Osobychoru-
jącenacukrzycębędąkorzystaćzzabiegówkosmetologicznych,natomiastdobierajączabieg,wartosięzastano-
wićnadzwiększonymryzykiemzakażeń,możliwymdłuższymczasemgojeniaczyzwiększonymryzykiempowikłań
zwłaszczaupacjentaznieuregulowanącukrzycą.Każdypacjentzcukrzycąchorujeinaczej,niemożnarezygnować
zzabiegówtylkozewzględunarozpoznaniecukrzycy,należydopytaćsięowystępującepowikłania,zmianyskórne,
czastrwaniachoroby,stosowanelekii,uwzględniającwszystkieteczynniki,dobraćodpowiedniąpielęgnację.
1.Dermatologia
27
