Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
tokiznosa.Wytrzeszcz(żabiatwarz).Bólezatokowe.Leczenie–operacyjneuzu-
pełnianehormonalnym(testosteron).Wznowydopełnoletności.
Nowotworykrtani:
Łagodne:polipyfałdówgłosowych,guzkiśpiewacze,naczyniaki.
Stanyprzedrakowe:pachydermia,leukoplakia,brodawczakidorosłych.Częściej
mężczyźni.
Etiologia:złożona.Uwaganaczęstedrażnienie(alkohol,papierosy).Chory
zchrypkątrwającądłużejniż4–6tygodniwymagabezwzględniekonsultacjilaryn-
gologicznej.
Raki–umiejscowienie:a)głośnia(fałd,kieszonka),b)okolicanadgłośniowa
(nagłośnia,fałdnalewkowo-nagłośniowy),c)okolicapodgłośniowa(płaskinaciek
natylnejczęści).
Objawy:
–rakgłośni:zmęczeniegłosowe,chrypka,trudnośćwmówieniu,bóleprzypo-
łykaniu,dusznośćkrtaniowa;
–raknadgłośniowy:długobezobjawowy,bólprzypołykaniu,bólucha,uczucie
przeszkodywczęścikrtaniowejgardła(gardle);
–rakpodgłośniowy:bardzopóźneobjawy,przerzuty,groźnyzewzględuna
skrytyprzebieg.
Leczenienowotworówzłośliwych
Leczeniechirurgiczne:możliwieradykalnezzachowaniemzasadyaseptykion-
kologicznej,uzupełnioneradio-ichemioterapią.Laryngektomieczęściowe(chor-
dektomie–różnerodzaje)icałkowite+operacjaCrile’a.Czasemleczeniepalia-
tywne–tracheotomia,gastrostomia.Wnowotworachpromienioczułych–naświe-
tlanie.
Leczenienapromienianiem:
a)terapiakonwencjonalna(promienierentgenowskie);
b)terapiamegawoltowa(3–50MeV);
(wprzypadkutychdwóchrodzajówterapiidużeprzyspieszeniawyzwalająprzy
hamowaniuelektronówgłębokownikająceenergiepromieniowaniajonizującego–
dawki4000–6000naguz);
c)terapiaizotopowa(rad,uran,kobalt,tor);
d)brachyterapia(wprowadzanieigiełradioaktywnych,np.dojęzyka,prostaty).
Leczeniehormonalne:raksutka,jajnika,prostaty,włókniak,brodawczaki.
Leczeniechemiczne:podawanielekówdrogąinfuzjiiperfuzji(wyłączeniena-
rząduzogólnegokrążenia);Nitrogranulogen,Endoksan,antymetabolity–pochod-
nekwasufoliowego.
Antybiotyki:sarkomycyna,bleomycyna,onkotoksynaiinne.
38
