Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1050Odkrycianatematobrazuklinicznego,
etiologiiisposobówleczeniazaburzeń
psychicznych
NaukowcyXIXwiekuwnieśliistotnywkładwopisobrazuklinicznego
choróbpsychicznych.Pracowaliwróżnychszkołach.Wybitnymprzed-
stawicielemniemieckiejszkołypsychiatrycznejbyłEmilKraepelin,
aszwajcarskiej—EugenBleuler.Kraepelindokonałdychotomicznego
podziałuschorzeńpsychicznychnagrupę,,dementiapraecox’’oraz
,,manisch-depressivesIrresein’’.Bleulerdla,,dementiapraecox’’zapro-
ponowałnazwę,,schizofrenia’’.
Intensywneposzukiwanieetiologiizaburzeńpsychicznychiobserwa-
cjeklinicznedoprowadziłydorozwojunowychmetodleczenia.Najpierw
wprowadzonozakażeniemalariąjakosposóbleczeniakiłyośrodkowego
układunerwowego(Wagner-Jauregg).Zaczętoteżstosowaćsolebromu,
anastępniebarbiturany—leczeniepolegałonawprowadzeniuwśpiączkę.
Wpóźniejszychlatachwprowadzonowstrząsyinsulinoweiwstrząsy
elektryczne.Taostatniametodanajlepiejwytrzymałapróbęczasuijest
szerokostosowana,główniewleczeniuszpitalnym.Śpiączkiinsulinowe
stosowanowPolscejeszczewlatach80.XXwieku.
OdczasówFreuda(tj.odkońcaXIXwieku)intensywnierozwijasię
psychoterapia.Najlepiejudokumentowanąskutecznośćmająmetody
poznawczo-behawioralne,systemowe,psychodynamiczneihumanistycz-
ne.Przełomembyłowprowadzeniedoleczenialekówprzeciwpsychotycz-
nych,anastępnieprzeciwdepresyjnychiprzeciwlękowych.Ważniejsze
dokonaniawtejdziedziniewymienionezostaływtabeli1.1.
Kolejnegeneracjelekówsącorazbezpieczniejsze,amająpodobną
skuteczność.Nowelekiprzeciwpsychotycznedziałająlepiejnazaburzenia
funkcjipoznawczychwystępującewprzebieguschizofrenii,copolepsza
funkcjonowaniespołecznepacjentów,anietylkopowodujepoprawę
wzakresieobjawówwytwórczych.
Lata90.XXwiekusąnazywane,,dekadąmózgu’’.Zaczętowówczas
prowadzićwielebadań,którepozwoliłylepiejzrozumiećfunkcjemóz-
gowiaorazwzajemnerelacjezaburzeńfunkcjiistrukturymózgu,atakże
poznaćobrazklinicznyzaburzeńpsychicznych.
1060Reformaopiekipsychiatrycznej
—deinstytucjonalizacjaiopieka
środowiskowa
Wlatach40.i50.ubiegłegowiekuzaczętozdawaćsobiesprawę,żelecze-
niewdużychszpitalachpsychiatrycznychjestskuteczne,aleprowadzido
8
