Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wolontaryjnej,działającejczęstowstrukturachkościelnychiakcentującej
problemypsychologiczneiduchowe.
Wfazieterminalnejmożnawyodrębnićtrzyokresy:okresprzedterminalny
(preterminalny),okresterminalnyiokresumierania.
Okresprzedterminalny(preterminalny).Jesttofazachoroby,wktórej
zaprzestanojużleczeniaprzedłużającegożycie,leczchoryznajdujesięwdość
dobrymstanieogólnym–niemadolegliwościijestdośćsprawnyruchowo.
Okrestentrwaprzeważniekilkatygodnilubmiesięcy,czasemjednakmoże
trwaćnawetkilkalat.Chorywtejfaziechorobyniewymagaopieki
paliatywnej.
Okresterminalny.Właściwystanterminalnyrozpoczynasięwchwili,
gdyuchoregopojawiająsiędolegliwości,prowadzącedonieodwracalnego
pogorszeniastanuogólnegoisprawnościruchowej,couniemożliwiazwykle
wychodzeniezdomu.Jesttookreswłaściwejopiekipaliatywnej,trwający
zwykleok.6–8tygodni.
Okresumierania(agonalny).Poprzedzabezpośredniośmierćchorego.
Obejmujekilkaostatnichdnilubgodzinżyciachorego.Charakteryzujesię
postępującymosłabieniemfizycznym,znużeniem,odmowąprzyjmowania
pokarmówizmianamipsychicznymi:apatią,zobojętnieniem.Częstowy-
stępująwówczaszaburzeniaświadomości.
Leczeniepaliatywne.Jesttoformaleczenianastawionanałagodzenie
dolegliwości.Wonkologiistosujesięjątakżewceluprzedłużaniażyciaprzez
zahamowaniepostępuzaawansowanejchorobynowotworowej–takisposób
leczenianiewchodziwzakresmedycynypaliatywnej.
Opiekępaliatywnąnależyodróżnićodopiekidługoterminowej,obej-
mującejosobyprzewleklechorelubniesprawneruchowooprzewidzianym
dłuższymokresieprzeżycia.Podmiotemopiekipaliatywnejsąchorzywza-
awansowanymstadiumchorobynowotworowej,pacjencizeschorzeniami
neurologicznymizwyrodnieniowymi,AIDS,zchorobąAlzheimeraitp.Ostat-
niowspominasiętakżeokoniecznościwłączeniapacjentówzchorobami
układukrążenia,oddechowego,nerekitp.
3.FILOZOFIAPOSTĘPOWANIA
WOPIECEPALIATYWNEJ
Dobrewykonanietejbardzotrudnejiodpowiedzialnejpracywymaga
zrozumieniapodstawowychzasadpostępowania.Przezwielelat–zwłaszcza
wpoczątkachrozwojuruchuhospicyjnego–bardzodużynaciskwopiece
15
