Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
AgataDutkowska
1.Czykażdy
nieprawidłowywynik
spirometriiświadczy
oPOChP?
OPiSPRZYPADKU
67-letniapacjentkazgłosiłasiędoszpitalazpowodupostępującej
odmiesiącadusznościspoczynkowej,nasilonegokaszluod2miesięcy,
stanówpodgorączkowychod2tygodniorazbrakupoprawypoambula-
toryjniestosowanejantybiotykoterapiiamoksycylinązkwasemklawula-
nowym.
Pacjentkadotychczasleczyłasięnanadciśnienietętnicze(losartan
50mg1raznadobę)orazniedoczynnośćtarczycy(lewotyroksyna
75µg1raznadobę).Kobietapotwierdziłauzależnienieodtytoniu–
wprzeszłościpaliłapaczkędziennieprzez40lat(40paczkolat),niepali
od9lat.Wywiadwkierunkualergiinalekinegatywny.Pacjentkanie
przechodziłaoperacji.
Warunkimieszkaniowedośćdobre;mieszkankaosiedlawieżowców
wdużymmieście.Wykształceniepodstawowe–tkaczka.Wywiadro-
dzinnyznamienny–ojcieczmarłnarakapłuca.
Wbadaniuprzedmiotowympacjentkawstanieogólnymśrednim,
wpełnymkontakciesłowno-logicznym,zwidocznądusznościąspoczyn-
kową,bezcechwyniszczenia–masaciała80kg,wzrost162cm
(BMI=30,5kg/m2),skóraprawidłowozabarwiona.Obwodowewęzły
Opisprzypadku
11