Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Radiologicznebadaniaczynnościowe.Wielenarzą-
dów,takichjakserce,naczynia,przewódpokarmowy
iinne,znajdujesięwciągłymruchu.Pojedynczezdję-
cianiezawszesąwystarczającedoichoceny.Wprzy-
padkubadaniazjawiskdynamicznychmożnawyko-
rzystaćnastępująceurządzenia:
.Kamerafilmowa35mmpołączonazewzmac-
niaczemobrazu–umożliwiawykonaniedo200
zdjęć/s.Znajdujezastosowaniewbadaniachserca
(koronarografia,kontrastowebadaniejamserca).
.Magnetowidzzapisemobrazunataśmiemagne-
tycznej(badanieaktupołykania,przełyku,odpły-
wówpęcherzowo-moczowodowychitp.).
.Systemycyfrowezmożliwościąprzetwarzania
obrazu–cyfrowaangiografiasubtrakcyjna(CAS)
umożliwiaobrazowanienaczyńbeztowarzyszą-
cychimcieniczęścimiękkich.Zasadabadania
poleganarejestrowaniudwóchobrazów:przed
podaniemśrodkacieniującegodoukładunaczy-
niowegoipojegopodaniu.Następnieobrazyte
odejmujesięodsiebie(ryc.2.51)(patrzteżrozdz.
10.1.4).
Rycina2i51iZasadasubtrakcji.
2.4.7.Kliniczneznaczenie
konwencjonalnejradiografiicyfrowej
Konwencjonalnebadaniaradiologiczne,jakobada-
niaszerokodostępneowysokimwspółczynniku
skutecznościrozpoznawczejiniskiejcenie,należą
donajczęściejwykonywanych.Wkrajachwysoko
rozwiniętychichliczbasięga600–700na1000
mieszkańców.Najczęściejsątobadaniaukładukost-
nego,narządówklatkipiersiowej,wewnątrzustne
izewnątrzustnezdjęciazębóworazmammografia.
Obecniebadaniaprzewodupokarmowego,narzą-
dówmiąższowychoraztkanekmiękkichnarządów
ruchuwykonywanesązapomocąinnych,bardziej
skutecznychmetodobrazowania(USG,TK,MR).
2.4.8.Radiografiacyfrowa
BogdanPruszyński
Podpojęciem„radiografiacyfrowa”rozumianyjest
cyfrowyzapisobrazówuzyskiwanychwczasiekon-
wencjonalnychbadańradiologicznych.Przezponad
100latwrentgenodiagnostycerejestrowanowyniki
badańwpostacianalogowejnabłonachhalogeno-
srebrowych.Wprowadzeniesystemucyfrowegosta-
łosięmożliwedziękipostępom,jakiedokonałysię
wdziedziniedetekcjipromieniowaniaX,technologii
przetwornikówanalogowo-cyfrowych,sprawności
komputerów,ciekłokrystalicznychmonitorówobra-
zowychowysokiejrozdzielczościorazsystemów
transmisjidanych.
Różnicemiędzyanalogowymicyfrowymzapisem
obrazu.Obrazyanalogoweicyfroweznaczniesię
różnią.Wpierwszymprzypadkuprezentowane
szczegółyzmieniająsięwsposóbciągły,wdrugim–
obrazskładasięzwieluelementów(pikseli),rejestro-
wanychnatzw.matrycy(macierz).
Ostrość
tegotypu
obrazów,czylizdolnośćdoodróżnianianiewielkich
szczegółówiwyraźnezarysowaniegranicmiędzy
różnymistrukturami,wdużejmierzezależąodwiel-
kościiliczbypikseli.Osobaprawidłowowidząca
rozpoznajeelementyowielkości0,1mm(100Pm).
Pożądanawielkośćpikselaocenianegoprzezlekarza
obrazupowinnabyćzatemrównalubmniejszaod
tychwartości.
Drugimważnymelementemjestodpowiednia
kontrastowość
obrazu,czyliskalazaczernieniaodpo-
wiednichobszarów,odpowiadającychwartościom
pochłanianiapromieniXpoprzejściuprzezciałopa-
cjenta.Okoludzkiepozwalaodróżnić30–90stop-
niszarości.Systemcyfrowytworzyzwykleobrazy
10-bitowe.Oznaczato,żerejestruje210,czyli1024,
odcieniszarości.Najczęściejprezentowanesąonena
ekraniemonitorajakoobrazy8-bitowe(256pozio-
mówszarości).Technikacyfrowapozwalajednakna
korektęobrazów,wsensiezmianypoziomuizakre-
su(okna),przenoszonejprzezsystemskaliszarości,
dostosowującjedowłaściwościoka.
Podstawytechniczneradiografiicyfrowej.Wzależ-
nościodposiadanejaparaturyiwykonywanychba-
daństosujesięróżnerozwiązania.Donajczęstszych
należą:
.Zastąpieniefoliiwzmacniającejibłonyhaloge-
nosrebrowejpłytąfosforowąwielokrotnegoużyt-
ku.PodwpływemkwantówpromieniowaniaX,
proporcjonalniedonatężeniapromieniowania
poprzejściuprzezciałopacjenta,dochodzido
przemieszczeniaelektronównawyższypoziom
50
czĘśĆOGÓLNA
