Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Obrazklinicznyaleczenieipostępowanie
szczegółowozapoznaćsięzhistoriąchorobydziecka.Uwieludzieciobjawy
występująjużwokresieniemowlęcymisąprzyczynąkłopotówpielęgnacyjnych
itrudnościwkarmieniu.Ztychpowodówniejednokrotniejużwtymokresiedo-
chodzidozaburzeniastosunkurodzicówdodziecka.Dopieronadalszymetapie
rozwoju,popewnymokresieobserwacji,możnasiępokusićookreślenieroko-
wania,któreniejednokrotnie,naprzykładwrazierozpoznaniaznacznegomało-
głowia,jestniepomyślne.
Obrazklinicznyarozwój
Należypamiętać,żepoczątekmózgowegoporażeniadziecięcegomożenastąpić
wróżnymokresie:prenatalnym,okołoporodowymlubjużpoporodzie.We
wszystkichprzypadkachczynnikiemwyjściowymjestjakieśuszkodzenienie-
dojrzałegoukładunerwowego,którynadalszychetapachrozwojudojrzewajuż
nimnskażony”.Ztegopowoduterapeutamusipamiętać,żejegodziałanianie
zmierzająjedyniedousprawnianiakoniecznegozpowoduuszkodzeniagórnych
neuronówruchowychunmałegodorosłego”,jakrównieżniemożerozpatrywać
problemuwyłączniejakoopóźnienierozwojowe.Stajewobeczłożonejsytuacji
nieprawidłowychobjawówpojawiającychsięudzieckawczasiejegorozwoju
(Twitchell1961,1965;McGraw1989;Griffiths1967;Sheridan1973,1975;
Egan1990;Holt1975;VanBlankensteiniwsp.1975;Illingworth1975,1983;
DrillieniDrummond1977,1983).Wobrazieklinicznymdominujątrzyzagad-
nienia:
(1)Opóźnienienabywanianowychumiejętnościoczekiwanychzgodniezkolej-
nymietapamirozwojuzdrowegodziecka.
(2)Przetrwaniewzorcówzwcześniejszychfazrozwojowychwewszystkichru-
chachiodruchach.
(3)Nadawanieruchomwłasnychwzorców,niespotykanychnigdyudziecizdro-
wych.Wynikatoznieprawidłowychobjawówspowodowanychpatologią
czynnościgórnychneuronówruchowych:hipotoniilubhipertonii,ruchów
mimowolnychorazzróżnychutrudnieńnaturybiomechanicznej,zktórymi
borykasiędzieckozporażeniemmózgowym.
Terapeuta,abyumiećrozpoznaćpatologię,musibardzodokładnieznaćko-
lejnefazyrozwojudzieckaitowarzysząceimpojawianiesięnowychumiejętno-
ści.Dopełnejocenyzaawansowaniachorobynależywziąćpoduwagęobserwa-
cjeiwnioskiwszystkichczłonkówzespołuterapeutycznego,aostatecznedecy-
zjeirozpoznaniamusządodatkowouwzględniaćinformacjeznajnowszych
doniesieńnaukowychpublikowanychwtejdziedzinie.
Chociażodniesieniemdlaokreśleniastopniaupośledzeniaiwynikówlecze-
niasąwzorceopracowanedlazdrowychdzieci,tonieznaczy,żewterapiiko-
niecznejestosiągnięciewynikówzgodnychznormąwiekową,średniądlawie-
ku.Rozwójdzieckazporażeniemmózgowymzpowoduzaburzeńneurologicz-
26
