Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
tejhipotezy,Hannington-Kif,zanotował
nodmienności”.Wyrażasięonawner-
sukcesywleczeniublokadamimorfinowy-
wowejreakcjinadoznawanecierpienie,
mizwojugwiaździstegotychprzypadków
wbrakucierpliwościwoczekiwaniu
algodystrofii,którebyłyopornenatrady-
naefektleczenia(czegokonsekwencją
cyjneblokadywspółczulne[17].Pozostaje
częstewizytyulekarza),wokazywa-
natomiastniejasne,dlaczegouniektórych
niuniezadowoleniazprzebieguleczenia,
osóbdochodzidopowstaniatakiegodefi-
wszybkimzniechęcaniusięiskłonności
cytu.Koncepcjatajestorganiczniezwią-
dodepresji.
zanazhipoteząoudzialeukładuwspół-
Innymźródłemopiniioznaczącympsy-
czulnegowpowstawaniualgodystrofii,
chogennymkomponenciealgodystrofiijest
która-jakjużwspomniano-jestobecnie
pozytywnywpływpsychoterapiinawyniki
corazczęściejkwestionowana.
leczeniazespołu.Oddziaływanienapsy-
chikęchorego,czytoprzezpsychoterapię
1.2.7.Czynnikipsychologiczne-
czyfarmakologicznie,stanowiistotnyele-
mentkuracji,podkreślanywwielupracach.
skłonnośćdoalgodystrofii
Kolejnymargumentemnapoparcieopinii
Skądbierzesiępodejrzeniepsychogenne-
oistotnymkomponenciepsychicznym
gopodłożaalgodystrofii?Jednymzczyn-
walgodystrofiijeststosunkowowysokiod-
nikówskłaniającychdopodejrzewania,
setekpozytywnejodpowiedzinaplacebo,
żeupacjentazalgodystrofiąwystępu-
stwierdzanywkontrolowanychpróbach
zaburzeniaemocjonalnejestczęstaroz-
leczenia[18,20].
bieżnośćmiędzyniewielkimrozmiarem
Potencjalnywpływsferypsychicznej
doznanegourazuadokuczliwymidole-
napowstawaniealgodystrofiimożnawy-
gliwościami,którychstałsięprzyczyną.
jaśnićzapomocąpośredniczącejroliczę-
Zjednejstrony,jeżelibanalnyurazstaje
ściwspółczulnejautonomicznegoukładu
sięźródłemdługotrwałejikłopotliwej
nerwowego.Miejscowadysfunkcjatego
wleczeniuchoroby,topacjentmożebyć
układujestuważanazajedenzważniej-
podejrzewanyosymulacjęihipochon-
szychczynnikówpatogenetycznychal-
drię.Nierzadkobywaontakżeobarczany
godystrofii.Najegoaktywnośćinastan
odpowiedzialnościązaniepowodzenie
obwodowychα-adrenoreceptorówduży
wleczeniu.Zdrugiejstrony,długotrwa-
wpływmajączynnikiemocjonalne.
łedolegliwościiznaczneupośledzenie
Stanylękowe,stresidepresjazwięk-
czynnościchorejkończynywywołać
szająnapięcieukładuwspółczulne-
mogąuchoregonajpierwzniecierpliwie-
go,
powodującwyrzutkatecholamin
nie,apóźniejzniechęcenieibrakwia-
dokrążeniaiwzmożonewydzielanie
rywmożliwośćwyleczenia,costanowi
noradrenalinywzakończeniachnerwów
dobrepodłożedorozwinięciasiędepre-
współczulnych.Dodatkowouważasię,
sji.Takasekwencjawydarzeńodpowia-
żeα-adrenoreceptorystająsięwtych
dakoncepcji,żezaburzeniapsychiczne
stanachnadwrażliwenakrążącekate-
raczejskutkiemdługotrwałejchoroby
cholaminy,czegokonsekwencjąmoże
[18,19].
byćnasilaniesiędolegliwościbólowych
Pobieżnaobserwacjazachowaniapa-
izaburzeńnaczynioruchowych[19].
cjentówzdokuczliwymbólemkończyny
Możnazatemprzypuszczać,żebodź-
pouraziejesttakżeźródłemopiniioich
cenaturypsychicznejiemocjonalnej
9