Зміст книги

перейти до управління читачемперейти до навігаціїперейти до деталей бронюванняперейти до зупинок
Kawasakiego.Ukażdegopacjentazdysfunkcjąwęzłazatokowegokoniecznajest
pełnaocenaechokardiograficzna.
Zaburzeniaprzewodzeniap-kmogąwystępowaćwzdrowymlubnieprawi-
dłowymsercu.Badanieechokardiograficznejestniezbędnedlaocenyanatomii
ifunkcjiserca.Unoworodkówzcałkowitymblokiemp-kbezwadysercanależy
podejrzewaćchorobętkankiłącznejumatki.Wprzypadkutoczniaukładowego
unoworodkapozablokiemp-kmożewystępowaćniewydolnośćsercazdysfunk-
cjąskurczową,kardiomiopatia,fibroelastozawsierdziaczyzapaleniemięśniaser-
cowegolosierdzia-częstoobserwowanejesttakżeposzerzenieaortywstępującej.
Blokcałkowityunoworodkówzwadąsercanajczęściejzwiązanyjestzezłożonymi
wadamiserca.
Badanieechokardiograficzne
przedipoablacji
Ablacjaprądemowysokiejradiowejczęstotliwości(RF)czykrioablacjajestinwa-
zyjnąmetodąleczenianadkomorowychikomorowychzaburzeńrytmuserca,owy-
sokiejskutecznościistosunkowoniskimryzykupowikłań.Standardowobadanie
TTEpowinnobyćwykonaneprzedkażdymzabiegiemwtrakcieprocesudiagno-
stycznegoorazpowinnozawieraćinformacjedotycząceanatomiiifunkcjiskurczo-
wejirozkurczowejserca.Należyzwrócićszczególnąuwagęnaokolicewktórych
będziewykonywanaablacja.Poablacjikoniecznajestponownaocenafunkcji
komórorazpłynuwworkuosierdziowym.
Miejsceaplikacjijestważnąinformacjądlaechokardiografisty-umożliwia
wnikliwąocenętejokolicyprzedipozabieguwceluwykluczeniaanomaliirozwo-
jowych,anastępniepowikłań.Wykonującbadaniepozabieguechokardiografista
powinienuzyskaćinformacjedotyczącemiejscaistrony,poktórejbyławykonywa-
naablacjaorazewentualnegonakłuciaprzegrodym-przedsionkowejwprzypadku
ablacjipolewejstronie.Ponakłuciuprzegrodym-przedsionkowejwopisiebadania
musibyćzawartainformacjaoistnieniulubbrakuprzepływukrwiprzezprzegrodę
m-przedsionkową-wprzypadkuzarejestrowaniaprzepływupowinnybyćwykona-
nebadaniakontrolne.Poablacjiwokolicyzatokiwieńcowejwewczesnymokresie
możedochodzićdopęknięciaścianyzatokiznastępowątamponadąlubpojawienia
sięzmianzakrzepowych,natomiastwpóźniejszymokresiemożebyćobserwowane
zwężenieujściazatokiwieńcowej(ryc.4.1).
Badanieechokardiograficzne
49