Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Anatomiaifizjologianerek
9
Tabela1.3.Mechanizmycewkowegotransportuprzezbłonowegoorazprzykłady
transportowanychsubstancji
Dyfuzjaułatwiona
Transportaktywny(pompa)
Współtransport
Przeciwtransport
Osmoza
Mechanizm
glukoza,mocznik
Na
Cl
fosforany
HCO
woda
Przykładowesubstancje
-
+
,glukoza,aminokwasy,
,K
-
3
,H
+
,H
+
+
,Ca
2+
GLUT-1,transportermocznika
(UT-A2)
Na
Ca
NKKCC2współtransporter
Cl
Na
akwaporyny
-
+
2+
/HCO
+
-K
/H
-ATP-aza
Białkotransportowe
+
+
-ATP-aza,H
wymieniacz(NHE3)
-
3
wymieniacz(AE1),
+
-ATP-aza,
Cewkowareabsorpcjasoduodbywa
•Wkanalikuzbiorczym:kanałsodowy
sięprzezaktywnytransportprzyudziale
(wrażliwynaamiloryd).
Na
+
-K
+
-ATP-azy.Jesttoswoistapompa
Mimożejonsodowyjestgłównym
jonowatransportującawbrewgradien-
elektrolitempłynupozakomórkowego,
towistężeń–sódnazewnątrz,apotasdo
jegostężeniewosoczuniekorelujeani
wnętrzakomórki.Sódwnikazeświatła
zogólnoustrojowąpuląsodową,ani
cewkidokomórkidziękigradientowi
zobjętościąpłynupozakomórkowego.
elektrochemicznemu,azwnętrzako-
Jegostężeniewarunkujejednakosmo-
mórkidokrwiprzyudzialetejwłaśnie
larnośćpłynupozakomórkowego,stąd
ATP-azy.Tenjednokierunkowytrans-
teżnatremiajestutrzymywanawwąs-
portmożliwyjestdziękiasymetriibłony
kimprzedziale135–145mmol/l,tylko
komórekcewki–kanałyjonoweibiałka
7%różnicymiędzygórnąadolnągrani-
transportoweznajdująsięwczęścilumi-
cą,,normy’’(np.dlapotasujestto
nalnej(odświatłacewki),apompajono-
różnicaaż40%!).Wydalaniesodu(głów-
wa–wczęścipodstawnobocznej.Wczę-
niejakoNaCl)przeznerkijestregulowa-
ściluminalnejmożnawyróżnićconaj-
neprzez4podstawowemechanizmy:
mniej5różnychtransporterówsodo-
•Receptory
napięcianaczyniowego
wych:
umiejscowionewdużychnaczyniach
•Napoczątkukanalikabliższego:sodo-
żylnych.Obniżenienapięciaściany
zależnywspółtransporterorazwymie-
żyłwwynikuzmniejszeniawolemii
niaczsodowo-protonowy(NHE3).
prowadzidostymulacjiukładuwspół-
•Wdalszejczęścikanalikabliższego:
czulnegoiwefekciedozwiększenia
wymieniaczsodowo-protonowyiwy-
nerkowejreabsorpcjisodu.
mieniaczchlorkowo-anionowy.
•Układrenina–angiotensyna–aldoste-
•NapoczątkupętliHenlego:NKCC2
ronztrzemamechanizmamikontroli
współtransporter(wrażliwynafurose-
uwalnianiareniny:1)przezplamkę
mid).
gęstą,2)przezbaroreceptorytętni-
•Wkrętymodcinkukanalikadalszego:
czkidoprowadzającej,3)przezsty-
Na
+
-Cl
–
współtransporter(wrażliwy
mulacjęβ-adrenergiczną.Ostatecz-
natiazydy).
nymefektemjestzmniejszenieprze-
