Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Dokumentacjamedyczna
wpodmiocieudzielającym
świadczeńzdrowotnych
Rozdział1
ZNACZENiEDOKUMENTACJiMEDYCZNEJ
Dostępdodokumentacjimedycznejstanowijednozpodstawowychprawpa-
cjentazwiązanychzprocesemjegoleczenia.Przywilejtenzostałopisanywart.23
ustawyoprawachpacjentairzecznikuprawpacjenta.Przyznajeonkażdejosobie
korzystającejzeświadczeńmedycznych(zarównoprywatnych,jakirefundowa-
nych)prawo:
.dostępudodokumentacjimedycznej,
.informacjioudzielonychświadczeniachzdrowotnych.
Pacjentniemożebyćpozbawionypowyższegoprawa.Placówkamedycznanie
możegorównieżograniczyć.Rozwinięciemtegouprawnieniajestart.24ustawy
oprawachpacjenta,którynakładaobowiązekprowadzeniadokumentacjime-
dycznejprzezkażdąplacówkęmedyczną.
Dokumentacjamedycznazewzględunawartośćzarównomedyczną,jakidowodo-
wąjestjednymznajważniejszychśrodkówdowodowychwykorzystywanychwkaż-
dymrodzajupostępowania:sądowego,zawodowego,wsprawiezdarzeńmedycz-
nych,przedubezpieczycielem,wsporachmiędzyplacówkąmedyczną(dentystą)
apacjentem.Jestonaprzedmiotembadaniawkażdymprocesie(cywilnym,karnym,
jakrównieżadministracyjnym-wprzypadkukontroliplacówkimedycznejprzezor-
ganrejestrowy).Zprawnegopunktuwidzeniastanowionadokumentchronionyza-
równokarnie,jakicywilnie(odpowiedzialnośćkarnaztytułubłędnegoprowadzenia
dokumentacjimedycznejbędzieprzedmiotemopracowaniawdalszychrozdziałach
niniejszejpublikacji).Zmedycznegopunktuwidzeniastanowiźródłowiedzy(dla
osobyprowadzącej,atakżeewentualnieprzejmującejleczenie)natemat:
.diagnozy,
.planowanialeczenia,
.przebieguleczenia,
11
