Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstęp
Dokumentacjamedycznastanowizbiórinformacjidotyczącychpacjentaorazpro-
cesujegoleczenia.Maonatakżewalorinformacyjny(zarównodlaosobyprowa-
dzącejleczenie,pacjenta,jakiosobypotencjalniejeprzejmującej).Madecydujące
znaczeniewprzypadkusporów(pomiędzylekarzemdentystąapacjentem,NFZ
aplacówkąmedyczną).Dlategobardzoważnejestprawidłowejejprowadzenie.
Obowiązekprowadzeniadokumentacjimedycznejzostałnałożonynalekarzy
wustawieozawodachlekarzailekarzadentysty1.Dodatkowospoczywaonna
wszystkichpracownikachmedycznych,cojestzawartewustawieoprawachpa-
cjentairzecznikuprawpacjenta2.
Przepisyregulująceobowiązekprowadzeniadokumentacjimedycznejwprzypad-
kulekarzastomatologamożnapodzielićnadwarodzajewzależnościodformy,
wjakiejwykonujeonswójzawód.Dokumentacjalekarzadentystyprowadzącego
praktykęzawodowąjestodmiennaodtejnależącejdopodmiotuwykonującego
działalnośćleczniczą.Obecniedokumentacjamedycznamożemiećzarównopo-
staćpapierową,jakielektroniczną.Obowiązekprowadzeniadokumentacjielek-
tronicznejzostałprzesuniętywlipcu2014r.nadzień1sierpnia2017r.
Celemniniejszejpublikacjijestprzedstawienieaktualnychwymagańdotyczących
prowadzeniadokumentacjimedycznejwpraktycestomatologicznej.Wpracy
przedstawionoprocesjejtworzenia,przechowywaniaiudostępniania.
Poruszonoteżproblemdokumentacjimedycznejjakozbiorudanychosobowych
wrażliwych.Wskazano,jakiewymogibezpieczeństwapowinnazastosowaćpla-
cówkastomatologiczna,abywsposóbwłaściwytakądokumentacjęzabezpieczyć.
Obszerniezostałazaprezentowanaproblematykauzyskaniazgodynaleczenie.
Podjętorównieżpróbęprzełożeniazapisówaktówprawnychnacodziennąprak-
tykęstomatologa.
1Ustawazdnia5grudnia1996r.ozawodachlekarzailekarzadentysty(tekstjedn.:Dz.U.z2015r.,poz.
454zpóźn.zm.).
2Ustawazdnia15kwietnia2011r.odziałalnościleczniczej(tj.Dz.U.z2015r.,poz.618zpóźn.zm.).
5
