Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ryc.1.3.ZapisEKG.CzęstoskurczzszerokimizespołamiQRS.
Rozkojarzenieelektromechaniczne(aktywnośćelektrycznabeztętna)
rozpoznajesię,gdymimowystępowaniakrzywejEKGniestwierdzasiętętna
obwodowegoaniciśnieniatętniczego.Rokowaniejestniepomyślne,jeślinie
wykryjesiępierwotnejprzyczynytegostanuijejniewyeliminuje.Celemle-
czeniajestzapewnieniechoremuodpowiedniegonatlenienia,dokonanie
szybkiejdiagnostykiiusunięcieczynnikaetiologicznego.Doczynnikówetio-
logicznychrozkojarzeniaelektromechanicznegozaliczasię:zaburzeniameta-
boliczne(hipoksemia,hiperkaliemia,kwasica,przedawkowanielekówznie-
czulającychitp.)orazstanyutrudniającenawrótkrwiżylnejdoserca(odma
prężna,tamponadaserca,zatorpowietrzny,zatorskrzeplinowy,anafilaksja,
wstrząsseptyczny,masywneuszkodzeniemięśniasercowegoiin.).
103020Patofizjologiazatrzymaniakrążenia
wodniesieniudoukładuoddechowego
Całkowitaniedrożnośćdrógoddechowych,powstającazróżnychprzyczyn,
bardzoszybkoprowadzidoNZK.Wprzypadkuczęściowejniedrożnoścido
NZKmożedochodzićpóźniej,gdywystąpiciężkiepowikłanie,możebyćpo-
przedzoneobrzękiemmózgu,obrzękiempłuc,hiperkapniąihipoksemią.Wy-
mienioneczynnikipotęgująłańcuchpatologiipłucnej,zpowoduniedotle-
nieniazaśzaburzająfizjologicznąregulacjęoddychania,uruchamiającbłędne
kołoniekorzystnychzdarzeń,iprowadząnieuchronniedoNZK.
Dogłównychprzyczynniedrożnościdrógoddechowychzaliczasię:
z
z
z
ciałaobce;
kurczgłośni;
skurczoskrzeli;
z
obrzękkrtani,nagłośniigardła(uczulenia,zakażenia);
z
zachłyśnięciekrwią,wymiocinami;
z
obfitąwydzielinęwdrzewieoskrzelowym;
z
ciężkąpatologięOUNzdepresjąośrodkaoddechowegoiosłabieniem
napęduoddechowego(urazyczaszkowo-mózgowe,zaburzeniametabo-
liczne,wpływśrodkówfarmakologicznychitp.);
z
urazyczęścitwarzowejczaszki,gardła,klatkipiersiowej.
9
