Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
W.Kozubski,Neurologia,Warszawa2006
ISBN978-83-200-3244-4,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2006
28
CzęśćI.Wprowadzeniedoneurologii
mózgu.Ważnąrolęwtejregulacjiodgrywająinterneuronyznajdującesięwistocie
galaretowatejrogutylnego(blaszkaIIRexeda),którychneuroprzekaźnikiemjest
enkefalina.Hamująoneaktywnośćneuronówprzewodzącychczuciebólu,znajdu-
jącychsięwblaszkachI,IVorazV
.
Układtrójdzielny0Nerwtrójdzielnyunerwiaczuciowoskórętwarzy,błonęślu-
zowąjamyustnejinosowejorazoponętwardąjamyczaszki,aruchowo–mięśnie
żwacze.Ciałakomórekruchowychnerwutrójdzielnegoznajdująsięwjądrzeru-
chowymnerwutrójdzielnegopołożonymwmoście.Ciałakomórekczuciowychpo-
zorniejednobiegunowych,zwyjątkiemneuronówprzewodzącychczucieproprio-
ceptywne,znajdująsięwzwojutrójdzielnym,leżącymwśrodkowymdoleczaszki.
Włóknadośrodkowekomórekczuciowychzwojutrójdzielnegodochodządo
dwóchjąderczuciowychnerwutrójdzielnego–jądrapasmardzeniowego(odpo-
wiedniksznurówbocznychrdzeniakręgowego–czuciebólu,temperatury)orazją-
draczuciowegogłównego(odpowiedniksznurówtylnychrdzenia–czucieułoże-
nia,ruchu,wibracjitzw.głębokiei–częściowo–dotyku).
Odmiennieodopisywanychdrógodbywasięprzekazywanieinformacjiczucia
proprioceptywnego.Ciałakomórekpozorniejednobiegunowych(pierwszyneuron
drogiczuciowej)przewodzącychteinformacjeznajdująsięwjądrześródmózgo-
wiowym–jesttodlategorodzajuczuciaodpowiednikzwojurdzeniowego.
Wszystkieaksonyneuronówznajdującychsięwjądrachczuciowychnerwu
trójdzielnegokierująsięnastępniedowzgórza–dojądrabrzusznegotylno-przy-
środkowego.
UKŁADWZROKU
Drogawzrokowajestukłademneuronówprzekazującychinformacjewzrokowe
zsiatkówkidopierwszorzędowejkorywzrokowej(pole17.wedługBrodmanna)
wpłaciepotylicznymzapośrednictwemciałakolankowategobocznego.Począt-
kowymelementemtejdrogijestnerwwzrokowy(nervusopticus)rozpoczynający
sięwkomórkachzwojowychsiatkówki.Przechodzionkolejnoprzezczęśćpołożo-
nąwewnątrzoczodołu(odcinekwewnątrzoczodołowy),następnieprzezkanał
wzrokowy,awkońcusięgadogórno-bocznegokątaskrzyżowaniawzrokowego
(odcinekwewnątrzczaszkowy).Uszkodzenienerwuwzrokowegopojednejstronie
powodujecałkowitąślepotęokapotejsamejstronie.
Kolejnymetapemdrogiwzrokowejjestskrzyżowanienerwówwzrokowych,
znajdującesięwobrębiemiędzymózgowia,gdziewłóknabiorącepoczątekwprzy-
środkowych(nosowych)połowachsiatkówekprzechodządoprzeciwległegopasma
wzrokowego.Włóknazbocznych(skroniowych)częścisiatkóweknieulegają
wnimskrzyżowaniu,leczznerwuwzrokowegokierująsiędopasmawzrokowego
potejsamejstronie.Wprzypadkuuciskulubprzerwaniaciągłościśrodkowejczę-
ściskrzyżowaniawzrokowego,gdzieznajdująsięwłóknaprzechodzącedopasm
wzrokowychstronprzeciwnych,wystąpiniedowidzeniepołowiczedwuskroniowe,
obserwowanenp.wprzypadkuguzówprzysadki.
