Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Okresyżyciakobiety
fazawydzielniczacyklu,którejczęśćmiędzy18.a24.dniemnazwanowczesnąfazą
lutealną.Charakteryzujesięonawysokimstężeniemprogesteronu,rozluźnionąmię-
śniówkąizmniejszonąwrażliwościąmacicynabodźce,ponieważprogesteronspełnia
funkcjęopiekuńcządlarozwijającejsięzygoty.Od25.-26.dniacyklumiesiączkowego
rozpoczynasiępóźnafazalutealna.Jeśliniedoszłodozapłodnienia,zaczynająsiępro-
cesywsteczne.Zanikająnaczynkakrwionośnewbłonieśluzowejmacicy,komórkibło-
nyśluzowejmacicyulegająmartwicy,zmniejszasięstężenieprogesteronuwekrwi.
Wmiejscuciałkażółtegopowstajeciałkobiaławe-bliznapoprzebytymjajeczkowaniu.
Następnierozpoczynasięfazazłuszczania.Martwekomórkiśluzówkimacicywraz
zdomieszkąkrwiwwynikuskurczówzostająwydalonenazewnątrz.Jesttokrwawienie
miesiączkowe,zwaneinaczejmiesiączką,przyczympierwszydzieńtegokrwawienia
jestpierwszymdniemnastępnegocyklu.
Obserwowanezmianywprzebiegucyklumiesiączkowegoobrazujerycina5.
1.3.Okresprzekwitania
Omenopauziemówimy,jeżeliczas,jakiupłynąłodostatniegokrwawieniamiesiącz-
kowego,wynosiprzynajmniej6miesięcy.Oznaczaonazatemczasostatniegokrwawie-
niamiesiączkowego.Zaprzestaniemiesiączkowaniamożenastąpićwwyniku:
operacjinarządurodnegoipozbawieniakobietyjajników;
samoistnegozaprzestaniamiesiączkowaniawwynikustarzeniasięorganizmu
istopniowegowygaszaniafunkcjihormonalnejjajników;zaburzenierozwojupę-
cherzykówjajnikowych(pęcherzykówGraafa)wyrażasięzmniejszaniem,ana-
stępniecałkowitymbrakiemhormonówjajnikowych-progesteronuiestrogenów;
nieprawidłowościfunkcjonowaniaosipodwzgórze-przysadka,jajniki-błonaślu-
zowamacicy;matomiejscewtzw.zespoletorbielowatychjajników;
intensywnegoodchudzaniasiędojrzewającychdziewcząt;dochodziwówczasdo
jadłowstrętupsychicznego,corównieżobjawiasięustaniemmiesiączkowania;
przedwczesnegowygaszaniaczynnościjajników;brakregularnychlubwogóle
brakkrwawieńmiesięcznychodczasupokwitania,aukobietprzed40.rokiem
życiamożemiećinnewspółistniejąceprzyczyny;
działaniawieluleków-lekówpowodującychzwiększeniewydzielaniaprolaktyny,
lekówprzeciwpsychotycznych(takichjak:pochodnefenotiazyny,haloperidolu,
trójcyklicznelekiprzeciwdepresyjne),lekówobniżającychciśnieniekrwi(rezer-
pina,metylodopa),przeciwlękowychorazinnych(takichjak:metyloklopramid,
opiaty,barbiturany,estrogeny);atakżeciąży.
Pozamenopauzalneprzyczynydłuższegoniż6miesięcybrakukrwawieńmiesiączko-
wychdotycząokoło20%kobiet.Dlategopielęgniarka/położnapowinnawiedzieć,gdzie
kierowaćpacjentki,którezgłaszajątakiproblem.
Wystąpieniemenopauzyprzypadanaokresmiędzy45.a55.rokiemżyciakobiety.
Jednakczasaminakilkalatprzedmenopauząpojawiająsiępewnedolegliwościzwiąza-
nezestopniowonarastającymniedoboremżeńskichhormonówjajnikowych,głównie
progesteronu.Okresten,przedmenopauząiponiej,nazywanyjestklimakterium-
wjęzykugreckimnklimakterium”oznaczanszczebledrabiny”
,ajegopolskimodpo-
13