Procedury pielęgniarskie

Maria Kózka, Lucyna Płaszewska-Żywko

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-4375-4

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2011

Liczba stron:

700

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Procedury pielęgniarskie. Red. Kózka, Maria; Płaszewska-Żywko, Lucyna . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2011, 700 s. ISBN 978-83-200-4375-4

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Kózka, M.

A2 Płaszewska-Żywko, L.

T1 Procedury pielęgniarskie

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2011

SN 978-83-200-4375-4

Bibliografia BibTex:

@Book{ 101362, author = "", editor = "Kózka, Maria and Płaszewska-Żywko, Lucyna", title = "Procedury pielęgniarskie", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2011", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-4375-4" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Kózka, Maria

ED - Płaszewska-Żywko, Lucyna

TI - Procedury pielęgniarskie

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2011

SN - 978-83-200-4375-4

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Kózka, Maria; Płaszewska-Żywko, Lucyna. Procedury pielęgniarskie [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2011 [dostęp: 08 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/procedury-pielegniarskie-maria-kozka-lucyna-plaszewska-101362.

diagnostyka, pielęgniarstwo, profilaktyka, procedury pielęgniarskie, procedury

W pierwszej części książki przedstawiono obowiązujący stan prawny wykonywania zawodu przez pielęgniarki. Scharakteryzowano dwie najbardziej znane klasyfikacje procedur pielęgniarskich obowiązujące w pielęgniarstwie światowym oraz przedstawiono met...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-4375-4

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2011

Liczba stron:

700

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Przedmowa8
CZĘŚĆ I. PRAWNE I NAUKOWE PODSTAWY PRAKTYKI PIELĘGNIARSKIEJ18
1. Podstawy prawne wykonywania zawodu pielęgniarki — Maria Kózka20
2. Zastosowanie badan naukowych w praktyce zawodowej pielęgniarki — Maria Kózka22
3. Procedury jako element jakości opieki zdrowotnej — Lucyna Płaszewska-Żywko26
4. Klasyfikacja procedur pielęgniarskich — Maria Kózka30
5. Metodologia opracowania procedur pielęgniarskich — Maria Kózka34
CZĘŚĆ II. PROCEDURY PODSTAWOWE36
6. Zabiegi higieniczne38
Wprowadzenie — Anna Majda38
6.1. Prześcielenie łóżka choremu leżącemu — Anna Majda39
6.2. Zmiana bielizny pościelowej choremu leżącemu — Anna Majda45
6.3. Zmiana bielizny osobistej choremu leżącemu — Anna Majda50
6.4. Kąpiel chorego w łóżku — Anna Majda54
6.5. Kąpiel chorego w wannie — Anna Majda62
6.6. Kąpiel chorego pod prysznicem — Anna Majda65
6.7. Mycie głowy ciężko choremu — Joanna Zalewska-Puchała69
6.8. Toaleta jamy ustnej u ciężko chorego — Joanna Zalewska-Puchała75
6.9. Kąpiel noworodka — Joanna Zalewska-Puchała81
6.10. Kąpiel niemowlęcia — Joanna Zalewska-Puchała87
6.11. Toaleta kikuta pępowinowego — Krystyna Twarduś90
6.12. Toaleta pośmiertna — Joanna Zalewska-Puchała94
7. Przemieszczanie/układanie chorego98
Wprowadzenie — Ewa Ziarko98
7.1. Przemieszczenie i ułożenie chorego na wózku leżącym — Iwona Bodys-Cupak100
7.2. Przemieszczenie i ułożenie chorego na wózku inwalidzkim — Iwona Bodys-Cupak103
7.3. Ułożenie chorego w pozycji wysokiej Iwona Bodys-Cupak106
7.4. Ułożenie chorego na boku — Ewa Ziarko108
7.5. Ułożenie chorego z porażeniem na boku — Ewa Ziarko111
7.6. Sadzanie chorego w łóżku — Ewa Ziarko114
7.7. Pomaganie choremu przy wstawaniu z łóżka i pionizacji — Ewa Ziarko116
8. Karmienie118
Wprowadzenie — Elżbieta Walewska118
8.1. Zgłębnikowanie żołądka — Anita Orzeł-Nowak119
8.2. Karmienie chorego przez zgłębnik żołądkowy — Elżbieta Walewska125
8.3. Karmienie chorego przez gastrostomię — Elżbieta Walewska129
8.4. Karmienie chorego przez mikrojejunostomię igłową — Elżbieta Walewska134
9. Wydalanie138
Wprowadzenie — Anna Majda138
9.1. Lewatywa — Anna Majda139
9.2. Wlewka doodbytnicza przeczyszczająca — Anna Majda146
9.3. Kroplowy przyspieszony wlew doodbytniczy przeczyszczający — Anna Majda149
9.4. Oczyszczenie przewodu pokarmowego preparatem Fortrans — Maria Kózka153
9.5. Założenie suchej rurki doodbytniczo— Anna Majda156
9.6. Cewnikowanie pęcherza moczowego — Anna Majda159
9.7. Bilans płynów — Agata Reczek171
10. Bandażowanie — Bogumiła Baran-Osak174
Wprowadzenie174
10.1. Bandażowanie głowy175
10.1.1. Bandażowanie czoła i potylicy176
10.1.2. Przyłbica177
10.1.3. Uździenica178
10.1.4. Czapka Hipokratesa179
10.2. Bandażowanie oka, ucha, nosa, brody181
10.2.1. Bandażowanie oka182
10.2.2. Bandażowanie ucha183
10.2.3. Proca nosa184
10.2.4. Proca brody185
10.3. Bandażowanie kończyny górnej186
10.3.1. Bandażowanie kciuka pełne187
10.3.2. Opatrunek łokcia żółwiowy rozbieżny188
10.3.3. Opatrunek łokcia żółwiowy zbieżny189
10.3.4. Opatrunek dłoni wstępujący pełny190
10.3.5. Opatrunek dłoni zstępujący niepełny191
10.3.6. Bandażowanie ramienia i stawu barkowego — opatrunek wstępujący192
10.3.7. Bandażowanie kończyny górnej i klatki piersiowej — opatrunek Dessaulta193
10.4. Bandażowanie kończyny dolnej195
10.4.1. Opatrunek stopy wstępujący pełny196
10.4.2. Opatrunek stopy zstępujący niepełny196
10.4.3. Opatrunek pięty żółwiowy rozbieżny196
10.4.4. Opatrunek uda i stawu biodrowego zstępujący197
10.4.5. Opatrunek pośladka wstępujący i zstępujący197
10.5. Bandażowanie klatki piersiowej198
10.5.1. Opatrunek podtrzymujący piersi jednostronny199
10.5.2. Opatrunek grzbietu pleców i piersi — gwiazda pozioma200
10.6. Bandażowanie brzucha201
10.7. Wybrane techniki zakładania siatkowych rękawów opatrunkowych203
10.7.1. Zakładanie siatkowego rękawa opatrunkowego na palec204
10.7.2. Zakładanie siatkowego rękawa opatrunkowego na dłoń205
10.7.3. Zakładanie siatkowego rękawa opatrunkowego na stopę206
CZĘŚĆ III. PROCEDURY PROFILAKTYCZNE208
11. Usprawnianie lecznicze w zakresie układu oddechowego210
Wprowadzenie — Zofia Kłapa210
11.1. Gimnastyka oddechowa — Zofia Kłapa211
11.2. Oklepywanie klatki piersiowej — Zofia Kłapa214
11.3. Masaż pleców i pośladków — Zofia Kłapa216
11.4. Toaleta drzewa oskrzelowego — Maria Kózka219
11.5. Nebulizacja chorego wentylowanego mechanicznie — Katarzyna Wojnar-Gruszka222
12. Profilaktyka zakażeń226
Wprowadzenie — Marta Kowalewska226
12.1. Higieniczne mycie rąk — Elżbieta Walewska227
12.2. Chirurgiczne mycie rąk — Lucyna Ścisło230
12.3. Dekontaminacja rozlanych płynów zakaźnych — Marta Kowalewska234
12.4. Postępowanie z niebezpiecznymi ostrymi odpadami szpitalnymi — Marta Kowalewska236
12.5. Postępowanie po ekspozycji na krew lub inny materiał potencjalnie zakaźny — Marta Kowalewska238
CZĘŚĆ IV. PROCEDURY DIAGNOSTYCZNE240
13. Badania242
Wprowadzenie — Agata Reczek242
13.1. Pobieranie krwi z żyły do badań biochemicznych — Iwona Malinowska-Lipień243
13.2. Pobieranie krwi z linii tętniczej — Lucyna Płaszewska-Żywko248
13.3. Pobieranie krwi włośniczkowej na gazometrię — Agata Reczek251
13.4. Pobieranie krwi na posiew — Ewa Kawalec255
13.5. Oznaczenie stężenia glukozy we krwi u dzieci metodą paskową — Grażyna Cepuch260
13.6. Oznaczenie stężenia ketonów w moczu u dzieci metodą paskową — Grażyna Cepuch264
13.7. Pobieranie moczu na badanie ogólne — Krystyna Twarduś268
13.8. Pobieranie plwociny do badań — Mieczysława Perek271
13.9. Pobieranie wymazu z gardła — Mieczysława Perek276
13.10. Pobieranie wymazu z nosa — Krystyna Twarduś280
13.11. Pobieranie wymazu z odbytu — Krystyna Twarduś283
13.12. Pobieranie wymazu z rany powierzchniowej lub z owrzodzenia — Elżbieta Walewska287
13.13. Pobieranie kału na krew utajoną — Agata Reczek291
13.14. Pobieranie kału na bakteriologię — Agata Reczek294
13.15. Skórny test alergiczny — Krystyna Twarduś298
13.16. Pobieranie potu metodą jontoforezy pilokarpinowej — Mieczysława Perek303
14. Pomiary308
Wprowadzenie — Agata Reczek308
14.1. Pomiar tętna — Anna Majda309
14.2. Pomiar temperatury ciała — Anna Majda315
14.3. Pomiar oddechu — Anna Majda321
14.4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi metodą pośrednią — Lucyna Płaszewska-Żywko325
14.5. Bezpośredni pomiar ciśnienia tętniczego krwi — Lucyna Płaszewska-Żywko331
14.6. Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego — Maria Kózka334
14.7. Pomiar saturacji — Maria Kózka337
14.8. Pomiar szczytowego przepływu wydechowego (PEF) — Mieczysława Perek339
14.9. Spirometria — Krystyna Twarduś343
14.10. Pomiar obwodu głowy — Bożena Krzeczowska348
14.11. Pomiar obwodu klatki piersiowej — Bożena Krzeczowska350
14.12. Pomiar masy ciała — Ewa Kawalec352
14.13. Pomiar wzrostu — Iwona Malinowska-Lipień355
14.14. Pomiar grubości fałdów skórno-tłuszczowych — Iwona Malinowska-Lipień358
14.15. Obliczenie wskaźnika WHR — Ewa Kawalec361
15 1 Badania endoskopowe364
15. Asystowanie przy badaniach diagnostycznych364
Wprowadzenie — Lucyna Ścisło364
15.1.1. Artroskopia — Lucyna Ścisło365
15.1.2. Bronchoskopia — Lucyna Ścisło369
15.1.3. Cystoskopia — Lucyna Ścisło375
15.1.4. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) — Lucyna Ścisło380
15.1.5. Gastroskopia — Lucyna Ścisło385
15.1.6. Kolonoskopia — Lucyna Ścisło392
15.1.7. Rektoskopia — Lucyna Ścisło398
Wprowadzenie — Agata Reczek403
15.2. Badania obrazowe403
15.2.1. Angiografia mózgu — Urszula Pieczyrak-Brhel404
15.2.2. Angiografia serca — Agata Reczek409
15.2.3. Arteriografia kończyn dolnych — Elżbieta Walewska415
15.2.4. Cholangiografia przez dren T (dren Kehra) — Elżbieta Walewska420
15.2.5. Scyntygrafia — Ewa Czaja424
15.2.6. Rezonans magnetyczny — Ewa Czaja428
15.2.7. Tomografia komputerowa — Ewa Czaja432
Wprowadzenie — Anita Orzeł-Nowak439
15.3. Nakłucia439
15.3.1. Nakłucie jamy opłucnej — Anita Orzeł-Nowak440
15.3.2. Nakłucie jamy osierdziowej — Agata Reczek446
15.3.3. Nakłucie jamy otrzewnej — Anita Orzeł-Nowak451
15.3.4. Nakłucie lędźwiowe — Urszula Pieczyrak-Brhel458
15.3.5. Nakłucie szpiku kostnego — Anita Orzeł-Nowak462
Wprowadzenie — Marta Kowalewska469
15.4. Biopsje469
15.4.1. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa gruczołu piersiowego — Marta Kowalewska469
15.4.2. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy — Marta Kowalewska471
15.4.3. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa trzustki — Marta Kowalewska472
15.4.4. Biopsja wątroby — Marta Kowalewska473
16. Obsługa sprzętu i aparatury476
Wprowadzenie — Maria Kózka476
16.1. Podłączenie chorego do kardiomonitora — Agata Reczek477
16.2. Wykonanie badania elektrokardiograficznego (EKG) — Agata Reczek482
16.3. Wykonanie badania elektroencefalograficznego (EEG) — Urszula Pieczyrak-Brhel487
16.4. Obsługa pompy infuzyjnej strzykawkowej — Katarzyna Wojnar-Gruszka491
16.5. Przygotowanie żywienia pozajelitowego i obsługa pompy infuzyjnej objętościowej — Katarzyna Wojnar-Gruszka495
16.6. Obsługa respiratora — Katarzyna Wojnar-Gruszka499
16.7. Przygotowanie respiratora do sterylizacji — Katarzyna Wojnar-Gruszka502
16.8. Zmontowanie i podłączenie respiratora — Katarzyna Wojnar-Gruszka505
16.9. Obsługa cyklera do dializy otrzewnowej— Iwona Bodys-Cupak508
CZĘŚĆ V. PROCEDURY TERAPEUTYCZNE514
17. Zabiegi wykonywane w stanach zagrożenia życia516
Wprowadzenie — Maria Kózka516
17.1. Ułożenie chorego w pozycji bezpiecznej — Ewa Ziarko517
17.2. Udrożnienie dróg oddechowych za pomocą rurki ustno-gardłowej i nosowo-gardłowej — Maria Kózka519
17.3. Udrożnienie dróg oddechowych za pomocą maski krtaniowej — Maria Kózka521
17.4. Udrożnienie dróg oddechowych za pomocą rurki przełykowo-tchawiczej — Maria Kózka523
17.5. Intubacja dotchawicza — Maria Kózka525
17.6. Automatyczna defibrylacja zewnętrzna — Katarzyna Wojnar-Gruszka528
17.7. Pośredni masaż serca — Katarzyna Wojnar-Gruszka532
18. Dostępy naczyniowe536
Wprowadzenie — Lucyna Płaszewska-Żywko536
18.1. Kaniulacja żył obwodowych — Lucyna Płaszewska-Żywko537
18.2. Asystowanie przy kaniulacji żył centralnych — Lucyna Płaszewska-Żywko542
18.3. Usuwanie kaniul — Lucyna Płaszewska-Żywko548
19. Podawanie leków, krwi i preparatów krwiozastępczych552
Wprowadzenie — Beata Ogórek-Tęcza552
19.1. Podawanie leków do oka — Beata Ogórek-Tęcza553
19.2. Podawanie leków do ucha — Beata Ogórek-Tęcza557
19.3. Podawanie leków do nosa — Mieczysława Perek560
19.4. Zakładanie czopków doodbytniczo i dopochwowo — Beata Ogórek-Tęcza565
19.5. Podawanie leków drogą podskórną — Bożena Krzeczowska569
19.6. Podawanie leków drogą śródskórną — Bożena Krzeczowska574
19.7. Podawanie leków drogą domięśniową — Lucyna Płaszewska-Żywko578
19.8. Podawanie leków i płynów doszpikowo — Anna Majda582
19.9. Podawanie leków drogą wziewną — Mieczysława Perek586
19.9.1. Inhalacja z inhalatora ciśnieniowego z dozownikiem (MDI) połączonego z komorą przedłużającą — Mieczysława Perek586
19.9.2. Nebulizacja za pomocą sprężonego gazu — Mieczysława Perek590
19.9.3. Podawanie leków z inhalatorów suchego proszku (DPI): Aerolizer, Turbuhaler, Discus — Mieczysława Perek594
19.10. Podłączenie kroplowego wlewu dożylnego — Beata Ogórek-Tęcza599
19.11. Podłączenie krwi i preparatów krwiozastępczych — Iwona Malinowska-Lipień603
20. Tlenoterapia i fototerapia612
Wprowadzenie — Maria Kózka612
20.1. Podawanie tlenu — Maria Kózka613
20.2. Fototerapia noworodków — Grażyna Cepuch616
21. Zabiegi przeciwzapalne622
Wprowadzenie — Maria Ogarek622
21.1. Założenie worka z lodem — Maria Ogarek624
21.2. Założenie okładu/kompresu chłodzącego— Maria Ogarek627
21.3. Założenie okładu/kompresu wysychającego — Maria Ogarek630
21.4. Założenie okładu/kompresu rozgrzewającego — Maria Ogarek633
21.5. Założenie kompresu żelowego — Maria Ogarek637
21.6. Założenie termoforu — Maria Ogarek640
21.7. Bańki lekarskie — Maria Ogarek643
22. Opatrywanie ran648
Wprowadzenie — Maria Kózka648
22.1. Zmiana opatrunku na ranie czystej i częściowe lub całkowite usuwanie szwów — Marta Kowalewska649
22.2. Zmiana opatrunku na ranie skażonej bez drenu i(lub) zaopatrzonej w dren — Marta Kowalewska652
22.3. Usuwanie drenów — Marta Kowalewska654
22.4. Zaopatrzenie przetoki jelitowej — Maria Kózka656
23. Płukanie658
Wprowadzenie — Alicja Kamińska, Beata Ogórek-Tęcza658
23.1. Płukanie worka spojówkowego — Alicja Kamińska659
23.2. Płukanie ucha— Alicja Kamińska663
23.3. Płukanie jamy ustnej i gardła — Alicja Kamińska666
23.4. Płukanie rany — Beata Ogórek-Tęcza669
23.5. Płukanie żołądka— Beata Ogórek-Tęcza673
23.6. Płukanie pęcherza moczowego — Beata Ogórek-Tęcza677
23.7. Płukanie jamy otrzewnej— Beata Ogórek-Tęcza680
23.8. Irygacja przetoki jelitowej — Maria Kózka684
Alfabetyczny spis procedur688
Piśmiennictwo692

Możliwetrudności/powikłaniawtrakciezabieguisposóbrozwiązania

Przenoszeniezakażeńszpitalnychzpo-

wodubrakulubniedostatecznegoprze-

strzeganiazasadyczystości

Brakzgodychorego

Dyskomfort

uczuciemzawstydzeniaiskrępowania,

oziębieniem,nasileniemdolegliwościbó-

lowych,urazemmechanicznymwskutek

wypadnięciazłóżka,rozejściemsiębrze-

gówrany,zmęczeniem,nieestetycznym

wyglądemłóżka

Narażeniechoregonapowstanieodleżyn

Przemieszczeniesię/usunięciesprzętu

stosowanegoupacjenta,np.kaniuldożyl-

nych,drenów,cewników

Rodzajtrudności/powikłań

pacjenta

spowodowany

Myciehigienicznerąkprzedzabiegiem

iponim.Unikaniekontaktuubraniazbie-

liznąpościelowąiosobistąpacjenta.Za-

kładanienowegofartuchaochronnego,

rękawiczekjednorazowegoużytkuprzed

kolejnymzabiegiem.Unikaniedotykania

rękamitwarzy,włosówiustpodczas

zabiegu.Unikaniewzniecaniakurzuiroz-

przestrzenianiabakterii—delikatnewy-

miatanieokruchówiostrożneprzenosze-

niepościeli.Odkładaniepościelinakrzes-

ło,anienałóżkostojąceobok

Rozmowazchorymwceluuzyskania

zgody

Nieodkrywaniechoregobardziej,niżjest

topotrzebne.Osłonięciełóżkaparawanem.

Zamknięcieokienidrzwi.Rozmawiane

zchorymiobserwowaniegowczasie

zabiegu.Podaniewraziepotrzebyleku

przeciwbólowego30minprzedzabiegiem.

Podtrzymaniechoregopodczasobracania,

abyniewypadłzłóżka,apodczassadzania,

abynieupadł,abynierozeszłysięmu

szwy.Założeniebocznegooparcia,aby

choryniewypadłzłóżka.Prześcielanie

łóżkaprzynajmniej2razydziennieoraz

wraziepotrzebywsposóbcelowy,za-

planowany,skoordynowanyisprawny.

Przewietrzeniepokojupozabiegu

Krótkieobcinaniepaznokci.Obracanie

iprzesuwaniechoregonapodkładzie

,,metodąhamaka’’.Dokładnewymiatanie

okruchów.Starannenaciąganieprzeście-

radłaipodkładów

Zabezpieczaniedrenów,cewnikówiod-

prowadzeńnamocz,kaniuldożylnych,

kroplowychwlewówdożylnychprzed

rozłączeniem.Zabezpieczaniemiejscpo

ewentualnychusunięciachkaniulidre-

nów.Wprzypadkuusunięciadrenów

—zgłoszenielekarzowidyżurnemu

Postępowanie

Brak wyników

Procedury pielęgniarskie

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra