Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Epidemiologia,
objawy,klasyfkacja
idiagnostykaurazów
czaszkowo-mózgowych
JERZYE.
KiweRsKi
1010Epidemiologia
Urazoweuszkodzeniemózguokreślanejestjakourazmózguspowodowanydziałaniem
siłyzewnętrznejprzekraczającejjegozdolnościkompensacyjne(Łukowicz,2009).Tkanka
mózgowaulegapodczasurazuuszkodzeniubezpośredniemu,aletakżewwynikunagłe-
goruchustrukturymałoelastycznej,jakąjesttatkanka.Podwpływemsiłprzyspieszenia,
hamowania,rotacjitkankamózgowaprzemieszczasięgwałtowniewewnątrzkostnejjamy
czaszki.Skutkitychwewnętrznychsiłokreślasięjakoprzeciążenietkanki,któremożepo-
wodowaćrozerwaniesamejstrukturymózgu,elementówtworzącychją,naczyń.Może
równieżpowodowaćwystąpieniemiejscowejróżnicyciśnień,prowadzącejniekiedydo
rozerwaniatkankimózgowej(Reilly,2001).
ZewzględunarodzajoddziałującejsiłyBrown(1988)dzieliurazyna:
Xpowstającewwynikubezpośredniegodziałaniasiły:deformacjekościczaszki,
Xpowstającewskutekrozchodzeniasięfaliciśnieniowej,
Xspowodowanezmianąprzyspieszeniaruchugłowy,uszkodzeniapowstająwówczas
wmiejscuzadziałaniasiłyorazpoprzeciwnejstronie,
Xurazstatyczny–przysileściskającejdziałającejpowyżej200ms,
Xurazotwarty–spowodowanypenetracjądojamyczaszkiciałobcych.
Wzrostuprzemysłowienia,rozwójmotoryzacji,częstośćpoważnychwkonsekwencjach
wypadkówkomunikacyjnychsąprzyczynąciężkichwielomiejscowychuszkodzeńciała,
wtymurazówczaszkowo-mózgowych,stwarzającychtrudnyproblemleczniczy,aletak-
że–społecznyiekonomiczny.Liczbaurazówgłowysięgarocznie180–220na100ty-
sięcymieszkańców(Prusiński,2007;Dawodu,2015;Greenbergiwsp.,2006),zczego
około80%stanowiąurazylekkie,ale20%tourazyciężkie(Guźliczakiwsp.,2006).
Wkrajacheuropejskichurazygłowysąprzyczyną2/
3wszystkichzgonówpourazowych
istanowiąnajczęstsząprzyczynęzgonówwśródmłodychmężczyzn(SinghiO`Dell,
1
