Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Informacjewstępne
|
IX
ikorzyści,jakieprzynosionopacjentowiispołeczeństwu,wsensieobni-
żeniakosztówleczenia.
Wocenieefektywnościprocedurstosowanychwdiagnostyceobrazo-
wejwpierwszymrzędzieuwzględniasięzatemodmiennekryteria:
l
jakośćtechnicznąwynikubadania–zdolnośćdoodtwarzaniaszcze-
gółówanatomicznychipatologicznychorazzjawiskczynnościowych,
będącychprzedmiotemzainteresowaniazapomocąokreślonejmetody
(technicalperformance),
l
skutecznośćrozpoznawczą,którejmiarąsą:
Oczułość–zdolnośćprocedurydowykryciachoroby,
Oswoistość–zdolnośćmetodydopotwierdzenianieobecnościchoroby,
Owartośćpredykcyjnawynikudodatniego–prawdopodobieństwo,że
uosobyzdodatnimwynikiemtestuchoroba,którątentestwykry-
wa,rzeczywiściewystępuje,
Owartośćpredykcyjnąwynikuujemnego–prawdopodobieństwo,że
uosobyzujemnymwynikiemtestuchorobarzeczywiścieniewy-
stępuje,
l
znaczeniediagnostyczneilecznicze(diagnosticandtherapeuticim-
pact)–ocena,wjakimstopniubadanaprocedurawpływanaustalenie
rozpoznaniaiwybórwłaściwejterapii,
l
kosztbadania(computationofcosts)–definicjarzeczywistychkosz-
tówprocedurydiagnostycznejisposobyichnaliczaniaróżniąsięwza-
leżnościodregionuświataikraju,atakżeodsystemufinansowania
ochronyzdrowia,
l
relacjakosztówiefektywnościbadania(cost-effectiveness)–mimo
wielupróbocenategowskaźnikawdiagnostyceobrazowejniejestdo-
tychczasjednoznaczna.
Wostatnichlatachwymienionezagadnieniastałysięprzedmiotemsze-
rokiegozainteresowania,aliczbapracnatematracjonalizacjipostępowa-
niarozpoznawczegozuwzględnieniemzasadmedycynyopartejnafak-
tachstopniowowzrasta.Tenoweobszarywiedzyprzyczyniająsięnie
tylkodopoprawyjakościpraktykimedycznej,alerównieżdodoskonale-
niaszerokorozumianejpolitykizdrowotnej.
Wskazówkiułatwiającekorzystanie
zpodręcznika
Jednolitypodziałhasełwopracowaniachtegotypunapotykatrudności.
Przyjętozatemsystemzróżnicowany,wpierwszymrzędziezależnyod:
l
występującychupacjentaobjawówklinicznych,główniepodmioto-
wych.Wszędzietam,gdziebyłotomożliwe,zostałyoneprzypisane