Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
–przemywanieinawilżanieworkaspojówkowego,najlepiejschło-
dzonymipreparatamisztucznychłezbezkonserwantów,
–alergenowoswoistaimmunoterapia(ASIT);jestzalecanawuczu-
leniunapyłkirośliniroztoczekurzudomowego,szczególnie
wprzypadkuRC,ponadtowwybranychprzypadkachVKCiAKC
oudowodnionymsprawczymmechanizmieIgE-zależnym,
–edukacjachoregozzaleceńprewencyjnych,zktórychnajistot-
niejszedlaoczujestunikanieichpocierania,noszenieszczelnych
okularównazewnątrzbudynków,ichczęsteczyszczenie,mycie
ciałaiwłosówpoprzyjściudodomu,
–unikanieniespecyficznychczynnikówdrażniących(np.dym
zkominka,ogniska,grilla,tytoń),
–wVKCiAKCstosowanieciepłychokładównapowiekiprzed
usunięciemgęstejwydzielinywbrzegówpowiek;
●
farmakologiczne:
–lekiprzeciwhistaminowemiejscowo(emedastinedifumarate,epi-
nastinehydrochloride,azelastinehydrochloride,ketotifenfumarate,
olopatadinehydrochloride–4ostatniewykazujądodatkowodzia-
łanieograniczającezapaleniealergiczneinsitu)–działająszybko
iskuteczniełagodząświądiłzawienie,
–lekiprzeciwhistaminoweIgeneracjizα-mimetykiemmiejsco-
wo–tylkodoraźnie,szczególniewAAC,nieczęściejniżco
6godzin,niedłużejniżprzez2–4dni,ponieważdłuższeichsto-
sowanieprowadzidowtórnegoprzekrwieniaspojówekizespołu
suchegooka,
–lekistabilizującemastocytyieozynofle,kromoglikandwusodowy,
–niesteroidowelekiprzeciwzapalne,np.diclofenacsodium,nepafe-
nacczypranoprofenum,
–doustnelekiprzeciwhistaminoweniezaburzająceflmułzowego:
bilastinumifeksofenadinehydrochloride,
–glikokortykosteroidy(GKS)donosowe–ichzastosowanie
wprzypadkuRCzmniejszanasilenieobjawówalergicznegoza-
paleniaspojówek;dodanieantyhistaminikuznaczniezwiększaich
skuteczność(preparatyłączone),
–wVKC,AKCewentualniewGPCokulistadecydujeostosowaniu
kroplidospojówkowychzGKS,cyklosporynączytakrolimu-
su;równieżzastosowaniekortykosteroidówczycyklosporyny
systemowowciężkichprzypadkachAKCiVKCjestwgestii
specjalistów:okulisty,alergologalubdermatologa,
–corazwięcejjestdoniesieńoskutecznościterapiibiologicz-
nejwVKCiAKC:omalizumabu(wPolscetylkowprzypadku
8
CzęśćII.Alergologiawpraktyceklinicznej