Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
mniejwięcejtejsamejgrubościcogałąźbrzuszna,jestnerwemprawie
wyłącznieruchowym.Przebiegaonapoczątkowomiędzykościąpoty-
licznąałukiemtylnymkręguszczytowego.Dalejprzenikadotrójkąta
podpotylicznego(ryc.13)utworzonegoprzezm.prostytylnywiększy
głowyorazobamięśnieskośnegłowy:dolnyigórny,poczymrozkrze-
wiasię,unerwiającpowyżejwspomnianemięśnieorazm.prostytylny
mniejszy,m.półkolcowygłowyinajdłuższygłowy.Niewielkagałąź
czuciowan.podpotylicznegodochodzidostawuszczytowo-potyliczne-
go(r.articularisatlantooccipitalis).Pozatymn.podpotylicznytworzy
zespoleniezgałęziątylnądrugiegonerwuszyjnego,którabiegnienam.
skośnymdolnymgłowy;czasemmożeoddawaćgałąźskórną.
2.Gałąźgrzbietowadrugiegonerwuszyjnego(C2),czylin.poty-
licznywiększy(n.occipitalismajor).Jestongrubszyodgałęzibrzusz-
nej.Jesttonerwczuciowo-ruchowyprzechodzącymiędzytylnym
łukiemkręguszczytowegoakręgiemobrotowym.Dzielisięonpod
dolnąkrawędziąm.skośnegodolnegogłowynagałąźbocznąiprzy-
środkową.Gałąźboczna,cieńsza,zaopatrujemięśnieorazzespala
sięzwyklezgałęziągrzbietowątrzeciegonerwuszyjnego.Gałąź
przyśrodkowa,będącawłaściwymprzedłużeniemnerwupotyliczne-
gowiększego,zawijasiędokołam.skośnegodolnegogłowy,biegnie
skośniewgóręiprzyśrodkowoprzykrytaprzezm.półkolcowygłowy,
poczymkierujesiępionowokugórze,przebijającm.półkolcowygło-
wyorazścięgnom.czworobocznego,iprzedostajesiędotkankipod-
skórnej.Miejsceprzejścian.potylicznegowiększegoprzezm.czworo-
bocznyznajdujesięnajczęściejwodległościokoło2cmodpłaszczy-
znyprzyśrodkoweji2cmponiżejpłaszczyznypoziomejprzeprowa-
dzonejprzezguzowatośćpotylicznązewnętrzną.Dalejn.potyliczny
większypodążakugórzewrazzkońcowymodcinkiemt.potylicznej,
dzielącsięnagałęziezaopatrująceskóręokolicypotylicznejorazcie-
mieniowej.
N.potylicznywiększyoddaje:a)gałęziemięśnioweunerwiającem.skośnydol-
nygłowy,m.płatowatygłowy,m.płatowatyszyi,m.najdłuższygłowyim.półkolcowy
głowy,b)gałęzieczuciowezaopatrująceskóręokolicypotylicznejiciemieniowej,
c)gałęziełączącezgałęziamitylnymizC
1
iC
3
orazznerwamiskórnymisplotu
szyjnego–n.potylicznymmniejszymin.usznymwielkim.
Przynerwobólun.potylicznegowiększegoniekiedybywawskazaneznieczuleniego
lubnawetprzecięcie.Zabiegtenwykonujesięwmiejscu,gdzienerwpotylicznywięk-
szyprzebijam.czworoboczny,lubteżgłębiej–wmiejscu,gdzieodchodzionodnerwu
rdzeniowego.
3.Gałąźgrzbietowatrzeciegonerwuszyjnego(C
3
),czylin.potylicznytrzeci
(n.occipitalistertius).Odchodzionponiżejkręguobrotowego,łukowatootaczawyro-
stekstawowygórnytrzeciegokręguidzielisięnagałąźbocznąiprzyśrodkową.Gałąź
bocznaprzebiegapodobniedogałęzibocznejn.potylicznegowiększego.Gałąź
przyśrodkowakierujesięprzyśrodkowomiędzym.półkolcowymszyiim.półkolco-
wymgłowy.Następniezaginasiękugórze,przebijam.płatowygłowyimięsieńczwo-
roboczny,dochodzącdoskórypotylicyprzyśrodkowoodn.potylicznegowiększego,
zktórymczęstosięzespala.
Gałęziegrzbietowetrzechpierwszychnerwówszyjnychczęstołącząsięzsobąłu-
kowatymizespoleniami,tworzącymisplotszyjnytylny(plexuscervicalisposte-
rior).
21
