Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Rozmazkrwiiszpikuwlaboratoryjnejdiagnostycechoróbkrwi
czenietakżenieodzownedoocenymorfologiikomórekjądrowychorazerytrocytów
ipłytekkrwi.Interpretacjazjawiskjestuzależnionaoddostrzeżeniazmian,częstonie-
uchwytnychdlapoczątkującegodiagnostylaboratoryjnegolublekarza.Opanowanietych
umiejętnościwymagapraktyki.
Wykonanierozmazuwiążesięzprzestrzeganiemogólnychzasad,niezależnychodro-
dzajumateriałudiagnostycznego.Rozmazysporządzasięnaszkiełkupodstawowym,
najlepiejzmatowymmiejscemsłużącymdoopisaniapreparatu.Wprzypadkuzlecenia
jedynieocenyrozmazutrzebawykonaćconajmniejjedenzapasowypreparat.Rozmazy
powysuszeniunależyopisać:
Oimienieminazwiskiemchorego,
Odatąbadania,
Orodzajemmateriału.
Wykonanierozmazuzmateriałubezpośredniopopobraniu,bezantykoagulantu,musi
sięodbyćniezwłoczniepopobraniu.Rozmazzmateriałupobranegodoprobówkizan-
tykoagulantempowinienbyćwykonanypobezpośrednimdokładnymwymieszaniu,lecz
bezzbytniegowstrząsaniaprobówką.Nieprawidłowepostępowaniemożeuniemożliwić
właściwąocenęrozmazuiprzyczynićsiędokoniecznościponownegopobraniamateria-
łuipowtórzeniabadania.
1.2.1.PRAWIDŁOWATECHNIKAWYKONANIAROZMAZU
Kroplęmateriałuumieszczasięnajednymkońcuszkiełkapodstawowego,anastępnieza
pomocądrugiegoszkiełka(najlepiejtrochęwęższego)należywykonaćruchciągły,posuwi-
sty,zdecydowany.Todrugieszkiełkoprzykładasięwpewnejodległościodkropli,kolejno
cofa,bymateriałmógłsięrównomiernierozprzestrzenićwzdłużkrawędzi,idopieropo
tychczynnościachwykonujesięostatecznyruch,takbypowstałrozmaz,nakońcuktórego
powstają„wąsy”.Należypamiętać,bykrwinekniepchać,leczciągnąćjezaszkiełkiem.
Właściwyrozmazmożnauzyskać,modyfkująctechnikęwykonania.Kątnachyleniaobu
szkiełekpowinienwynosić40–450.Możnagozmieniać,takbyuzyskaćodpowiednie
zagęszczeniekrwinek,czylitakie,wjakimerytrocytyleżąjedneobokdrugich(np.wprzy-
padkunadkrwistościkątsięzmniejsza,awniedokrwistościzwiększa).Grubośćroz-
mazuregulujesiępoprzezmodyfkacjęszybkościprzesuwaniaszkiełkarozmazującego
materiał.Wceluuzyskaniagrubszegorozmazukoniecznyjestzdecydowany,szybkiruch.
Niekiedywiedzanatematpodejrzeniachorobymożebyćpomocnawwyborzewłaściwej
technikiwykonania.
Rozmazynależyodrazuwysuszyćenergicznymi,kilkukrotnymiruchamirękiwpowietrzu.
Czynnośćtajestnieodzownadlauzyskaniawłaściwegorozmazu,którypowinienbyć
2